Em uma coorte de prevenção primária (Canadá)

Doença pulmonar obstrutiva crônica como fator de risco para doenças cardíacas

Pessoas com DPOC tinham 25% mais chances de ter um evento cardiovascular

Autor/a: Laura C. Maclagan, Ruth Croxford, Anna Chu, Don D. Sin, Jacob A. Udell, Douglas S. Lee, Peter C. Austin, Andrea S. Gershon

Fuente: Quantifying COPD as a Risk Factor for Cardiac Disease in a Primary Prevention Cohort

Introdução

Apesar da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ser um fator de risco para doença cardiovascular (DCV) e saber que a estratificação de risco para prevenção primária de DCV é importante, pouco se sabe sobre o risco real de DCV em pessoas com DPOC sem histórico de DCV.

Por isso, Maclagan e colaboradores (2023) tiveram como objetivo examinar o risco de eventos cardíacos adversos graves (MACE, incluindo infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral ou morte cardiovascular) em uma população ampla e abrangente do mundo real com DPOC sem DCV prévia.

Métodos

Conduziram um estudo retrospectivo de coorte populacional usando dados administrativos de saúde, medicamentos, laboratórios, registros médicos eletrônicos e outros dados de Ontário, Canadá.

Pessoas sem histórico de DCV com e sem DPOC diagnosticada por médico foram acompanhadas entre 2008 e 2016 e comparadas quanto a fatores de risco cardíaco e comorbidades. Modelos sequenciais de risco específicos de causa ajustados para esses fatores determinaram o risco de MACE em pessoas com DPOC.

Resultados

Entre aproximadamente 5,8 milhões de pessoas em Ontário com 40 anos ou mais sem doença cardiovascular, 152.125 tinham DPOC. Após ajuste para fatores de risco cardiovascular, comorbidades e outras variáveis, a taxa de MACE foi 25% maior em pessoas com DPOC do que nos seus respectivos controles (HR = 1,25, IC 95% [1,23, 1,27]).

Conclusão

Em uma grande população livre de DCV no mundo real, as pessoas com DPOC diagnosticada por médicos tinham 25% mais chances de ter um evento cardiovascular importante, após o ajuste para o risco de DCV e outros fatores.

Essa taxa é comparável à taxa em pessoas com diabetes e exige uma prevenção primária de DCV mais agressiva na população com DPOC.