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Aspectos destacados Los autores de esta revisión sistemática y metanálisis intentaron evaluar la prevalencia y el impacto de la miocardiopatía inducida por sepsis. Se incluyeron un total de 16 estudios en el metanálisis final y los hallazgos muestran una prevalencia del 20 % de miocardiopatía inducida por sepsis entre los pacientes con sepsis. El desarrollo de miocardiopatía inducida por sepsis se asoció con un aumento significativo de la mortalidad a corto plazo. Los resultados de este estudio destacan la proporción significativa de pacientes con sepsis que desarrollan miocardiopatía y el mayor riesgo de mortalidad asociado con esta afección. Se necesita más investigación para identificar a los pacientes con un mayor riesgo de miocardiopatía inducida por sepsis, así como un control y manejo óptimos de estos pacientes. |
Objetivo
La prevalencia y su impacto en la mortalidad de la miocardiopatía inducida por sepsis (SICM) siguen siendo controvertidos. En esta revisión sistemática y metanálisis, investigamos la prevalencia y el pronóstico de la miocardiopatía inducida por sepsis (SICM).
Materiales y métodos
Se realizaron búsquedas en MEDLINE, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados y Embase.
Los títulos y resúmenes se evaluaron con base en los siguientes criterios: (1) publicados en inglés, (2) ensayos controlados aleatorios, estudios de cohortes o estudios transversales, (3) ≥ 18 años con sepsis, (4) informar la prevalencia y /o comparación de la mortalidad a corto plazo entre aquellos con y sin SICM, definida como la reducción de nueva aparición en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) dentro de las 72 horas posteriores al ingreso o desde el diagnóstico de sepsis.
El modelo de efectos aleatorios se utilizó para todos los análisis. Este metanálisis se registró en PROSPERO (CDR42022332896).
Resultados
Dieciséis estudios informaron la prevalencia de la miocardiopatía inducida por sepsis (SICM) y la prevalencia combinada de SICM fue del 20 % (intervalo de confianza [IC] del 95 %, 16-25 %; I 2 = 89,9 %, P < 0,01).
Once estudios informaron la mortalidad a corto plazo y la SICM se asoció con una mortalidad a corto plazo significativamente mayor (odds ratio combinado: 2,30, IC del 95 %, 1,43 a 3,69; I 2 = 0 %, P = 0,001).
Conclusión
La prevalencia de SICM fue del 20% en pacientes con sepsis, y la aparición de SICM se asoció con una mortalidad a corto plazo significativamente mayor.