Antecedentes
Hay datos limitados sobre el efecto de las intervenciones de ejercicio sobre la recurrencia y los síntomas de la fibrilación auricular (FA).
Objetivos
El objetivo de este estudio fue determinar la eficacia de una intervención de ejercicio y actividad física sobre la carga y los síntomas de FA en pacientes con FA sintomática.
Métodos
Este ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado incluyó a 120 pacientes con FA sintomática paroxística o persistente, aleatorizados 1:1 para recibir una intervención de ejercicio, combinando ejercicio aeróbico domiciliario y supervisado durante 6 meses, o para recibir la atención habitual.
Los resultados coprimarios fueron: 1) recurrencia de FA, sin medicación antiarrítmica y sin ablación con catéter; y 2) la gravedad de los síntomas evaluada mediante un cuestionario validado.
Resultados
A los 12 meses, se logró la ausencia de FA en 24 (40 %) de 60 pacientes en el grupo de ejercicio y en 12 (20 %) de 60 pacientes en el grupo de control (HR: 0,50; IC del 95 %: 0,33 a 0,78).
A los 6 meses, la gravedad de los síntomas de FA fue menor en el grupo de ejercicio en comparación con el grupo de control (diferencia de medias –2,3; IC del 95 %: –4,3 a –0,2; P = 0,033). Esta diferencia persistió a los 12 meses (-2,3; IC del 95 %: -4,5 a -0,1; P = 0,041).
La carga total de síntomas fue menor a los 6 meses en el grupo de ejercicio, pero no a los 12 meses. El consumo máximo de oxígeno aumentó en el grupo de ejercicio tanto a los 6 como a los 12 meses.
No hubo diferencias entre los grupos en la estructura o función cardíaca, el índice de masa corporal o la presión arterial.
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Conclusiones La participación en una intervención basada en ejercicios durante 6 meses redujo la recurrencia de la arritmia y mejoró la gravedad de los síntomas entre los pacientes con FA. |
(Una intervención de actividad física basada en el estilo de vida para pacientes con fibrilación auricular sintomática [estudio ACTIVE-AF]; ACTRN12615000734561)