Dura mucho más allá de la infección y la recuperación iniciales

COVID-19 puede desencadenar respuesta de auto-anticuerpos

Investigadores de Cedars-Sinai encontraron evidencia de una respuesta inmune hiperactiva

Autor/a: Liu, Y., Ebinger, J.E., Mostafa, R. et al.

Fuente: Paradoxical sex-specific patterns of autoantibody response to SARS-CoV-2 infection

LOS ÁNGELES

La infección con el virus que causa COVID-19 puede desencadenar una respuesta inmunitaria que dura mucho más allá de la infección y la recuperación iniciales, incluso entre personas que tenían síntomas leves o ningún síntoma, según los investigadores de Cedars-Sinai. Los hallazgos se publican en la revista Journal of Translational Medicine.

Cuando las personas se infectan con un virus u otro patógeno, sus cuerpos liberan proteínas llamadas anticuerpos que detectan sustancias extrañas y evitan que invadan las células. En algunos casos, sin embargo, las personas producen autoanticuerpos que pueden atacar los propios órganos y tejidos del cuerpo con el tiempo.

Los investigadores de Cedars-Sinai encontraron que las personas con infección previa por SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, tienen una amplia variedad de autoanticuerpos hasta seis meses después de haberse recuperado por completo. Antes de este estudio, los investigadores sabían que los casos graves de COVID-19 pueden estresar tanto al sistema inmunológico que se producen autoanticuerpos. Este estudio es el primero en reportar no solo la presencia de autoanticuerpos elevados después de una infección leve o asintomática, sino su persistencia en el tiempo.

“Estos hallazgos ayudan a explicar qué hace que COVID-19 sea una enfermedad especialmente única”, dijo Justyna Fert-Bober, PhD, investigadora científica en el Departamento de Cardiología del Smidt Heart Institute y coautora principal del estudio. "Estos patrones de desregulación inmunológica podrían ser la base de los diferentes tipos de síntomas persistentes que vemos en las personas que continúan desarrollando la afección que ahora se conoce como COVID-19 de larga duración".

Para realizar su estudio, el equipo de investigación de Cedars-Sinai reclutó a 177 personas con evidencia confirmada de una infección previa con SARS-CoV-2. Compararon muestras de sangre de estos individuos con muestras tomadas de personas sanas antes de la pandemia. Todos aquellos con infección confirmada por SARS-CoV-2 tenían niveles elevados de autoanticuerpos. Algunos de los autoanticuerpos también se han encontrado en personas con enfermedades en las que el sistema inmunológico ataca a sus propias células sanas, como el lupus y la artritis reumatoide.

"Encontramos señales de actividad de autoanticuerpos que generalmente están relacionadas con la inflamación crónica y las lesiones que involucran sistemas y tejidos específicos como las articulaciones, la piel y el sistema nervioso", dijo Susan Cheng, MD, MPH, MMSc, ​​directora del Instituto de Investigación en Envejecimiento saludable en el Departamento de Cardiología del Smidt Heart Institute y coautor principal del estudio.

Algunos de los autoanticuerpos se han relacionado con enfermedades autoinmunes que suelen afectar a las mujeres con más frecuencia que a los hombres. En este estudio, sin embargo, los hombres tenían una mayor cantidad de autoanticuerpos elevados que las mujeres.

"Por un lado, este hallazgo es paradójico dado que las enfermedades autoinmunes suelen ser más comunes en las mujeres", dijo Fert-Bober. "Por otro lado, también es algo esperado dado todo lo que sabemos acerca de que los hombres son más vulnerables a las formas más graves de COVID-19".

El equipo de investigación está interesado en ampliar el estudio para buscar los tipos de autoanticuerpos que pueden estar presentes y persistir en personas con síntomas de COVID-19 de larga duración. Debido a que este estudio se realizó en personas infectadas antes de la llegada de las vacunas, los investigadores también examinarán si los autoanticuerpos se generan de manera similar en personas con infecciones irruptivas.

“Si podemos comprender mejor estas respuestas de autoanticuerpos, y cómo es que la infección por SARS-CoV-2 desencadena e impulsa estas respuestas variables, entonces podemos dar un paso más para identificar formas de tratar e incluso prevenir que estos efectos se desarrollen en personas en riesgo ”, dijo Cheng.

Conclusión

Los resultados revelan que la infección previa por SARS-CoV-2, incluso en ausencia de una enfermedad clínica grave, puede conducir a una amplia respuesta AAB que exhibe patrones específicos de sexo de prevalencia y selectividad de antígeno.

Será esencial una mayor comprensión de la naturaleza de la activación de AAB desencadenada entre hombres y mujeres expuestos al SARS-CoV-2 para desarrollar intervenciones efectivas contra las secuelas inmunomediadas de COVID-19.