Factor de riesgo independiente | 09 SEP 21

VIH relacionado con un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca

Entre las personas se mencionan una carga viral del VIH elevada o un recuento bajo de células CD4.
Autor/a: Matthew S. Freiberg, Meredith S. Duncan, Charles Alcorn, et al. Fuente: https://doi.org/10.1161/JAHA Journal of the American Heart Association HIV Infection and the Risk of World Health OrganizationDefined Sudden Cardiac Death

 

Antecedentes

Las personas que viven con el VIH tienen tasas más altas de muerte súbita cardíaca (ECF) en comparación con la población general. No está claro si la infección por VIH es un factor de riesgo independiente de ECF.

Métodos y resultados

Este estudio evaluó a los participantes del Veterans Aging Cohort Study, una cohorte longitudinal observacional de veteranos con y sin infección por VIH emparejados 1: 2 en edad, sexo, raza / etnia y sitio clínico. La línea de base para este estudio fue la primera visita clínica de un participante en o después del 1 de abril de 2003.

Se siguió a los participantes hasta el 31 de diciembre de 2014. Utilizando la regresión de riesgos proporcionales de Cox, evaluamos si la infección por VIH, el recuento de células CD4 y / o la carga viral del VIH eran asociado con el riesgo de ECF definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Entre 144.336 participantes (30% de personas que viven con el VIH), la edad inicial media (DE) fue de 50,0 años (10,6 años), el 97% eran hombres y el 47% eran de raza negra.

Durante el seguimiento (mediana, 9,0 años), ocurrieron 3035 MSC. La infección por VIH se asoció con un mayor riesgo de ECF (índice de riesgo [HR], 1,14; IC del 95%, 1,04-1,25), ajustando por posibles factores de confusión.

En análisis con carga viral de CD4 y VIH variable en el tiempo, las personas que viven con el VIH con recuentos de CD4 <200 células / mm3 (HR, 1.57; IC del 95%, 1.28-1.92) o carga viral> 500 copias / mL (HR, 1.70; IC del 95%, 1,46-1,98) tenían un mayor riesgo de ECF en comparación con los veteranos sin VIH.

Por el contrario, las personas que viven con el VIH que tenían recuentos de células CD4> 500 células / mm3 (HR, 1,03; IC del 95%, 0,90-1,18) o carga viral del VIH <500 copias / ml (HR, 0,97; IC del 95%, 0,87– 1.09) no tenían un mayor riesgo de ECF.

Conclusiones

La infección por el VIH se asocia con un mayor riesgo de ECF definida por la OMS entre las personas con una carga viral del VIH elevada o un recuento bajo de células CD4.

 

Comentarios

Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.

AAIP RNBD
Términos y condiciones de uso | Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2021