Câncer de próstata de baixo risco

European Association of Urology

Homens com mais de 60 anos com câncer de próstata de baixo risco podem passar 10 anos sem tratamento ativo e, como resultado, ter uma vida sexual melhor, mas é altamente improvável que morram da doença, descobriu uma nova investigação.

As descobertas vêm de dois novos estudos que examinam a 'vigilância ativa' do câncer de próstata, quando a doença é monitorada de perto, mas não tratada, apresentados no congresso da European Association of Urology, EAU21.

O primeiro utiliza dados do Registro Nacional de Câncer de Próstata da Suécia, que reúne informações sobre praticamente todos os homens diagnosticados com a doença na Suécia desde 1998, dos quais 23.649 foram submetidos à vigilância ativa.

A vigilância ativa foi introduzida entre 15 e 20 anos atrás para homens com câncer de próstata de baixo risco, portanto, não há dados sobre os riscos e benefícios por um longo período de tempo no momento. Os pesquisadores, da Universidade de Uppsala e da Universidade de Gotemburgo, desenvolveram uma nova técnica estatística para preencher essa lacuna.

Em vez de simplesmente olhar para o número de pacientes sob vigilância ativa que morreram de câncer de próstata, eles identificaram quantos mudaram da vigilância ativa para outros tratamentos, como radioterapia ou cirurgia. Como esses tratamentos são fornecidos há muitos anos, já existem dados de acompanhamento de longo prazo sobre eles.

Isso permitiu aos pesquisadores modelar os resultados prováveis ​​para os homens em vigilância ativa por até 30 anos após o diagnóstico, com base nos números de mudança para diferentes tratamentos. Eles conseguiram mostrar não só a porcentagem de homens que morreriam da doença naquele período, mas também o número de anos que ficariam sem tratamento, após o diagnóstico.

Eugenio Ventimiglia, urologista do Hospital San Raffaele em Milão (Itália) e aluno de doutorado no Departamento de Ciências Cirúrgicas da Universidade de Uppsala (Suécia) explicou: "Queríamos identificar os verdadeiros vencedores da vigilância ativa, os homens que Provavelmente não morrem de câncer de próstata, mas também passarão a maior parte dos anos restantes sem tratamento se a doença for cuidadosamente controlada.

"Obviamente, quanto mais velha a idade e menor o risco de câncer, maior o benefício. Mas vimos uma divisão real aos 60 anos. Homens diagnosticados com menos de 60 anos sob vigilância ativa têm maior chance de morrer de câncer de próstata com muito pouco benefício adicional, em termos de anos adicionais sem outro tratamento. Após os 60 anos, se o seu câncer é de baixo risco, então a vigilância ativa é realmente boa para todos: o modelo mostrou que os homens passaram dez anos ou mais sem outro tratamento com apenas uma baixa porcentagem chance de morrer da doença. "