Porém não melhora a atividade física | 23 JUL 21

A artroplastia do quadril melhora os sintomas e a biomecânica

Quase todos os pacientes permaneceram sedentários
Autor/a: Jasvir S. Bahl, Stuart C. Millar, et al. Fuente: Journal of Bone & Joint Surgery DOI 10.2106/JBJS.20.01679 Changes in 24-Hour Physical Activity Patterns and Walking Gait Biomechanics After Primary Total Hip Arthroplasty

Resumo

Antecedentes

Apesar das melhorias notáveis ​​na dor autorreferida, na capacidade funcional percebida e na função de marcha após a artroplastia total primária do quadril (ATQ), não está claro se essas melhorias se traduzem em melhores atividades físicas e comportamentos de sono.

O objetivo do estudo foi determinar a mudança no perfil de atividade de 24 horas (atividades de vigília e sono) e a função de marcha laboratorial desde o pré-operatório até 2 anos após a ATQ.

Métodos

Recrutou-se 51 pacientes submetidos a ATQ primária em um único hospital público. Todas as ATQs foram realizadas por via cirúrgica posterior com o mesmo tipo de prótese. Um acelerômetro de pulso foi usado para capturar perfis de atividade por 24 horas antes da operação e um ano e 2 anos após a operação. Uma análise tridimensional da marcha foi realizada para determinar as mudanças nos parâmetros temporoespaciais e cinemáticos do quadril e pelve.

Resultados

Os pacientes mostraram melhorias em todos os parâmetros temporoespaciais e cinemáticos ao longo do tempo. No pré-operatório, os pacientes estavam sedentários ou dormindo por um tempo médio (e desvio padrão) de 19,5 ± 2,2 horas por dia.

Isso permaneceu inalterado até 2 anos após a operação (19,6 ± 1,3 horas por dia). A eficiência do sono permaneceu abaixo do ideal (<85%) em todos os momentos e piorou em 2 anos (77% ± 10%) em comparação com o pré-operatório (84% ± 5%).

Mais de um quarto da amostra era sedentária por> 11 horas por dia ao ano (32%) e 2 anos (41%), percentual superior ao pré-operatório (21%). Os pacientes acumularam suas atividades fazendo atividades leves, no entanto, os pacientes realizaram menos atividade leve em 2 anos em comparação com os níveis pré-operatórios.

Nenhuma diferença significativa (p = 0,935) foi observada para atividade moderada ou vigorosa ao longo do tempo.

Conclusão

Junto com as melhorias na dor autorreferida e na percepção da função física, os pacientes melhoraram significativamente a função da marcha pós-operatória. No entanto, apesar da oportunidade de os pacientes serem mais ativos fisicamente no pós-operatório, os pacientes eram mais sedentários, dormiam pior e realizavam menos atividade física em 2 anos em comparação com os níveis pré-operatórios.

Comentarios

Os pacientes submetidos à artroplastia total do quadril (ATQ) apresentam uma redução significativa da dor e de outros sintomas e uma melhora na biomecânica da marcha. No entanto, essas melhorias não levaram ao aumento dos níveis de atividade física diária, relata um estudo no The Journal of Bone & Joint Surgery

As descobertas "apresentam um quadro preocupante de que, embora os pacientes tenham a oportunidade de ser mais fisicamente ativos por meio de melhorias na capacidade funcional, seus comportamentos físicos não mudam", de acordo com uma nova pesquisa, liderada por Jasvir S. Bahl, da University of South Australia. , Adelaide, em colaboração com a Flinders University e o Royal Adelaide Hospital. Os pesquisadores pedem esforços adicionais para ajudar os pacientes a atingir um nível saudável de atividade física após a ATQ.

Quase todos os pacientes permanecem sedentários após a ATQ.

 

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