Período de garantía de una puntuación de calcio de cero: análisis integral de MESA
Antecedentes
Aunque la ausencia de CAC se asocia con un pronóstico excelente, la progresión a CAC> 0 confiere un mayor riesgo. El intervalo de tiempo para la exploración repetida sigue estando mal definido.
Objetivos
Este estudio buscó cuantificar y modelar la conversión de una exploración normal de calcio en las arterias coronarias (CAC) a una exploración CAC anormal.
Métodos
Este estudio incluyó a 3116 participantes del MESA (Estudio multiétnico de aterosclerosis) con CAC inicial = 0 y exploraciones de seguimiento durante 10 años después del inicio.
Se calculó la prevalencia de CAC incidente, definida por umbrales de CAC> 0, CAC> 10 o CAC> 100, y el tiempo hasta la progresión se derivó de un modelo de supervivencia paramétrico de Weibull.
Los períodos de garantía se modelaron en función del sexo, la raza / etnia, el riesgo cardiovascular y el rendimiento deseado de las pruebas CAC repetidas.
Se realizó un análisis adicional de la proporción de eventos coronarios que ocurrieron en participantes con CAC inicial = 0 que precedieron y siguieron pruebas repetidas de CAC en diferentes intervalos de tiempo.
Resultados
La edad media de los participantes fue de 58 ± 9 años, con un 63% de mujeres y un riesgo cardiovascular medio a 10 años del 14%.
La prevalencia de CAC> 0, CAC> 10 y CAC> 100 fue del 53%, 36% y 8%, respectivamente, a los 10 años.
Utilizando un rendimiento de prueba del 25% (número necesario para escanear [NNS] = 4), el período de garantía estimado de CAC> 0 varió de 3 a 7 años según el sexo y la raza / etnia.
Comentarios
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