Asociaciones de la mecánica cardíaca con la capacidad de ejercicio: el estudio multiétnico de la aterosclerosis
Antecedentes
La menor capacidad de ejercicio, medida por la distancia de caminata de 6 minutos (6MWD), se asocia con insuficiencia cardíaca incidente (HF). Entre aquellos sin insuficiencia cardíaca, las asociaciones de las medidas de la estructura y función cardíacas con la 6MWD no están claras y pueden proporcionar información sobre el riesgo de HF incidente.
Objetivos
Comprender las relaciones entre la función cardíaca y la capacidad de ejercicio.
Métodos
Evaluamos las asociaciones de la mecánica cardíaca con 6MWD en el sexto examen del Estudio Multiétnico de Aterosclerosis. Se realizó una ecocardiografía bidimensional, Doppler y speckle-tracking en reposo y después de la elevación pasiva de la pierna para evaluar la reserva funcional después de la estimulación del volumen intravascular.
Resultados
De 2096 participantes sin IC (edad media: 73, 48% hombres, 58% no blancos), los individuos con una tensión del reservorio de la aurícula izquierda (LA) más baja (peor) eran mayores y tenían una presión arterial más alta.
Disminución de la tensión del reservorio LA en reposo (coeficiente β por disminución de DE: -5,0, IC del 95%: -8,8, -1,3 metros; P = 0,009), incapacidad para aumentar la tensión del reservorio de LA después del levantamiento pasivo de la pierna (coeficiente β por disminución de la DE: -5,8 , IC del 95%: -9,1, -2,5 metros; P <0,001), y la tensión del reservorio de la aurícula derecha inferior (coeficiente β por disminución de DE: -4,4, IC del 95%: -7,8, -1,1 metros; P = 0,01) se asociaron con 6MWD más corto.
Comentarios
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