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Sesiones Científicas del American College of Cardiology 2021

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Función renal y resultados en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca

Kidney Function and Outcomes in Patients Hospitalized with Heart Failure. Ravi B. Patel, Gregg C. Fonarow, Stephen J. Greene, Shuaiqi Zhang, Brooke Alhanti, Adam D. DeVore, Javed Butler, Paul A. Heidenreich, Joanna C. Huang, Michelle M. Kittleson, Karen E. Joynt Maddox, James J. McDermott
J Am Coll Cardiol. May 11, 2021. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2021.05.002

Antecedentes

Existen pocos datos contemporáneos que evalúen los patrones de atención y los resultados en la IC en todo el espectro de la función renal.

Objetivos

Caracterizar las diferencias en la calidad de la atención y los resultados en los pacientes hospitalizados por IC según el grado de disfunción renal.

Métodos

Evaluamos métricas de calidad entre los pacientes hospitalizados con IC en 418 sitios en el registro GWTG-HF desde 2014-2019 por eGFR derivada de CKD-EPI al alta. Además, evaluamos la asociación ajustada al riesgo de la TFGe al ingreso con la mortalidad hospitalaria.

Resultados

Entre 365.494 hospitalizaciones (edad 72 ± 15 años, FEVI 43 ± 17%), la mediana de la TFGe al alta fue de 51 (34-72) ml / min / 1,73 m2, 234.332 (64%) tuvieron una TFGe <60 ml / min / 1,73 m2 y 18.869 (5%) estaban en diálisis.

La distribución de eGFR se mantuvo estable entre 2014 y 2019. Entre 157.439 pacientes con HFrEF (≤40%), las terapias médicas al alta dirigidas por las guías, incluidos los bloqueadores beta, fueron las más bajas en la TFGe al alta <30 ml / min / 1,73 m2 o diálisis (P <0,001).

 

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