La transmisión viral posterior a la COVID es rara

Resumen

Importancia Faltan datos clínicos sobre el riesgo de transmisión viral de personas que tienen resultados positivos de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) SARS-CoV-2 después de la recuperación de COVID-19.

Objetivo

Describir las características de los casos, incluida la dinámica viral y la transmisión de la infección, para las personas que se han recuperado clínicamente de la infección por SARS-CoV-2 pero que siguieron teniendo resultados positivos tras la interrupción de las precauciones de aislamiento.

Diseño, entorno y participantes

Este estudio de cohorte retrospectivo utilizó datos recopilados desde el 11 de junio de 2020 hasta el 19 de octubre de 2020, como parte del programa de salud ocupacional de campus cerrado de la Asociación Nacional de Baloncesto (NBA) en Orlando, Florida, que requería RT- Pruebas de PCR y pruebas serológicas ad hoc para anticuerpos IgG contra el SARS-CoV-2. Cerca de 4000 jugadores, personal y proveedores de la NBA participaron en el programa de salud ocupacional regular y de postemporada de la NBA en Orlando.

Los casos positivos persistentes fueron aquellos que se recuperaron de una infección documentada por SARS-CoV-2, cumplieron con los criterios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Para la interrupción de las precauciones de aislamiento y tuvieron al menos 1 resultado positivo de RT-PCR posinfección.

Exposiciones-días-persona de participación en actividades interiores desenmascaradas que involucraron exposición directa entre casos positivos persistentes y personas no infectadas.

Principales resultados y medidas

Transmisión del SARS-CoV-2 después de la interacción con individuos positivos persistentes, según la medición del número de casos nuevos de COVID-19 en el programa del campus de Orlando.

Resultados

Entre 3648 personas que participaron, 36 (1%) fueron casos positivos persistentes, la mayoría de los cuales eran menores de 30 años (24 [67%]) y hombres (34 [94%]). Se detectaron anticuerpos en 33 individuos (91,7%); todos permanecieron asintomáticos tras el resultado de RT-PCR positivo persistente índice.

Los valores del umbral de ciclo para los resultados positivos persistentes de la prueba de RT-PCR estaban típicamente por encima del límite de detección de Roche cobas SARS-CoV-2. Los casos fueron monitoreados por hasta 100 días (media [DE], 51 [23,9] días), durante los cuales hubo al menos 1480 días-persona de actividades de exposición directa, sin eventos de transmisión o infecciones secundarias de SARS-CoV-2 detectadas (0 casos nuevos).

Conclusiones y relevancia

En este estudio de cohorte retrospectivo del programa de salud ocupacional de campus cerrado de la NBA 2020, las personas recuperadas que continuaron dando positivo en la prueba del SARS-CoV-2 después de la interrupción del aislamiento no fueron infecciosas para los demás.