Revisión sistemática y metanálisis | 19 ABR 21

IECA y ARA II y evolución clínica de pacientes con COVID-19

Pueden estar asociados con beneficios protectores y los pacientes pueden continuar recibiendo los fármacos
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Autor/a: Ranu Baral, MRes, Vasiliki Tsampasian, MSc, Maciej Debski, MD, PhD; et al. Fuente: JAMA Netw Open. 2021;4(3):e213594. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.3594 Association Between Renin-Angiotensin-Aldosterone System Inhibitors and Clinical Outcomes in Patients With COVID-19

Puntos clave
Pregunta

¿La recepción de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARA) se asocia con peores resultados clínicos entre los pacientes con COVID-19?

Hallazgos

En esta revisión sistemática y metanálisis de 52 estudios que evaluaron los resultados clínicos entre un total de 10.1949 pacientes con COVID-19 que recibieron y no recibieron IECA o ARA II, se encontró un riesgo significativamente menor de mortalidad ajustada multivariable y eventos adversos graves. entre los pacientes que recibieron IECA o ARA II en comparación con los pacientes que no los recibieron.

Un análisis de subgrupos de pacientes con hipertensión indicó disminuciones significativas en la mortalidad y eventos adversos graves entre los pacientes que recibieron IECA o ARA II en los análisis ajustados y no ajustados.

Significado

Los hallazgos del estudio sugieren que los IECA y los ARA/II pueden estar asociados con beneficios protectores para los pacientes con COVID-19 y que los pacientes pueden continuar recibiendo IECA y ARA/II para el tratamiento de cualquier afección sin un mayor riesgo de peores resultados, a menos que se les recomiende específicamente que los eviten. el tratamiento de los médicos.

 

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