Efectividad de las primeras dosis de vacunas en Escocia

El lanzamiento de las vacunas Pfizer BioNTech y Oxford AstraZeneca ha provocado una caída sustancial en los casos graves de Covid-19 que requieren hospitalización en Escocia, sugieren los resultados del primer estudio que informa sobre el impacto de la estrategia de vacunación del Reino Unido.

Los resultados, disponibles como preimpresión, mostraron que cuatro semanas después de que se administraron las primeras dosis de las vacunas Pfizer BioNTech y Oxford AstraZeneca, el riesgo de hospitalización por covid-19 se redujo hasta en un 85% (intervalo de confianza del 95%: 76 a 91) y 94% (IC del 95%: 73 a 99), respectivamente.

Los investigadores de universidades de Escocia y Public Health Scotland dijeron en una rueda de prensa de Science Media Center el 22 de febrero que sus resultados eran "muy alentadores y nos han dado grandes razones para ser optimistas en el futuro". Pero enfatizó que el estudio no debe usarse para comparar las dos vacunas ya que el estudio no se había configurado para observar las diferencias entre ellas, no fue aleatorio, el seguimiento fue más largo para las personas que recibieron la vacuna Pfizer BioNTech porque fue aprobada primero, y las dos vacunas se administraron a diferentes poblaciones de pacientes. Específicamente, era más probable que la vacuna Oxford AstraZeneca se administrara a personas muy ancianas.

Resumen

Efectividad de la primera dosis de vacunas COVID-19 contra ingresos hospitalarios en Escocia: estudio de cohorte prospectivo nacional de 5,4 millones de personas

Antecedentes:

Las vacunas COVID-19 de ARNm de BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) y ChAdOx1 (Oxford-AstraZeneca) han demostrado una alta eficacia contra la infección en ensayos clínicos de fase 3 y ahora se utilizan en programas nacionales de vacunación en el Reino Unido y varios otros países.

Existe una necesidad urgente de estudiar los efectos "en el mundo real" de estas vacunas.

El objetivo de nuestro estudio fue estimar la efectividad de la primera dosis de estas vacunas COVID-19 en la prevención de ingresos hospitalarios.

Métodos:

Realizamos un estudio de cohorte prospectivo utilizando la base de datos Early Pandemic Evaluation and Enhanced Surveillance of COVID-19 (EAVE II) que comprende vacunación vinculada, atención primaria, pruebas de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR), hospitalización y registros de mortalidad de 5,4 millones de personas en Escocia (que cubren aproximadamente el 99% de la población).

Se ajustaron un modelo de Cox dependiente del tiempo y modelos de regresión de Poisson para estimar la efectividad contra la hospitalización relacionada con COVID-19 (definida como 1-Cociente de riesgo ajustado) después de la primera dosis de vacuna.

Resultados:

La primera dosis de la vacuna BNT162b2 se asoció con una vacuna. efecto del 85% (intervalo de confianza del 95% [IC] 76 a 91) para la hospitalización relacionada con COVID-19 a los 28-34 días después de la vacunación. El efecto de la vacuna en el mismo intervalo de tiempo para la vacuna ChAdOx1 fue del 94% (IC del 95%: 73 a 99).