Aspectos destacados
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Objetivo
Determinar la eficacia y seguridad de las dietas bajas en carbohidratos (LCD) y las dietas muy bajas en carbohidratos (VLCD) para personas con diabetes tipo 2.
Diseño
Revisión sistemática y metaanálisis.
Fuentes de datos
Búsquedas en CENTRAL, Medline, Embase, CINAHL, CAB y fuentes de literatura gris desde el inicio hasta el 25 de agosto de 2020.
Selección de estudios
Fueron elegibles los ensayos clínicos aleatorizados que evaluaron LCD (<130 g / día o <26% de una dieta de 2000 kcal / día) y VLCD (<10% calorías de carbohidratos) durante al menos 12 semanas en adultos con diabetes tipo 2.
Extracción de datos
Los resultados primarios fueron la remisión de la diabetes (HbA1c <6.5% o glucosa en ayunas <7.0 mmol / L, con o sin el uso de medicación para la diabetes), pérdida de peso, HbA1c, glucosa en ayunas y eventos adversos. Los resultados secundarios incluyeron calidad de vida relacionada con la salud y datos de laboratorio bioquímicos.
Todos los artículos y resultados se examinaron, extrajeron y evaluaron de forma independiente para determinar el riesgo de sesgo y la certeza de la evidencia GRADE a los seis y 12 meses de seguimiento.
Las estimaciones de riesgo y los intervalos de confianza del 95% se calcularon mediante un metanálisis de efectos aleatorios.
Los resultados se evaluaron de acuerdo con diferencias mínimas importantes determinadas a priori para determinar la importancia clínica, y la heterogeneidad se investigó sobre la base del riesgo de sesgo y siete subgrupos a priori. Cualquier efecto de subgrupo con una prueba de interacción estadísticamente significativa se sometió a una lista de verificación de credibilidad de cinco puntos.
Comentarios
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