¿Qué hay de nuevo?

  • El consumo excesivo de alcohol (≥200 g / semana) aumenta significativamente el riesgo de eventos adversos relacionados con la fibrilación auricular (FA) (eventos tromboembólicos y hospitalización relacionada con la FA) en pacientes con FA.
     
  • Considerando que no hubo un aumento o disminución significativa del riesgo con el consumo de alcohol leve o moderado.
     
  • La asociación entre el consumo excesivo de alcohol y los efectos adversos de la FA es muy significativa, sobre todo en la población con FA con menos morbilidad y, por tanto, se considera menos vulnerable.

Catorce tragos a la semana están relacionados con un mayor riesgo de problemas de salud, como accidente cerebrovascular y embolia, en pacientes con fibrilación auricular, según una investigación publicada en EP Europace, una revista de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).

"Nuestro estudio sugiere que los pacientes con fibrilación auricular deben evitar el consumo excesivo de alcohol para prevenir accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones", dijo el autor Dr. Boyoung Joung de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yonsei, Seúl, República de Corea.

El estudio incluyó a 9.411 pacientes con fibrilación auricular de 18 hospitales terciarios que cubren todas las regiones geográficas de Corea del Sur. Los pacientes se clasificaron en cuatro grupos según su consumo semanal de alcohol (una bebida contiene 14 gramos de alcohol): abstemio / raro (0 gramos / menos de una bebida), ligero (menos de 100 gramos / 7 bebidas), moderado (100– 200 gramos / 7–14 bebidas) y pesado (200 gramos / 14 bebidas o más).

Un total de 7.455 (79,2%) pacientes se clasificaron como abstemios / raros, 795 (8,4%) como ligeros, 345 (3,7%) como moderados y 816 (8,7%) como de consumo excesivo de alcohol.

Los pacientes fueron seguidos durante una mediana de 17,4 meses por eventos adversos, que incluyeron accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, embolia sistémica (un coágulo de sangre en una extremidad u órgano) y hospitalización para el control de la frecuencia o el ritmo de la fibrilación auricular o por insuficiencia cardíaca. administración.

Los investigadores registraron cuántos pacientes experimentaron alguno de estos eventos y calcularon la tasa de incidentes (número de eventos por 100 personas-año). Las tasas de incidencia fueron 6,73, 5,77, 6,44 y 9,65 en los bebedores abstemios / raros, ligeros, moderados y grandes, respectivamente.

Los investigadores compararon el riesgo de eventos adversos en los bebedores ligeros, moderados y empedernidos con el grupo de abstemios / raros. El consumo excesivo de alcohol se asoció con un 32% más de riesgo en comparación con los abstemios y los bebedores poco frecuentes. No se observó una asociación significativa para el consumo de alcohol leve o moderado.

El Dr. Joung dijo: “Nuestro estudio no encontró ninguna asociación significativa entre el consumo ligero o moderado y las complicaciones. Se identificó una relación deletérea significativa con el consumo excesivo de alcohol, lo que sugiere que se debe evitar el consumo excesivo de alcohol ".

Los análisis de subgrupos mostraron que el impacto del consumo excesivo de alcohol fue más pronunciado en pacientes con bajo riesgo de accidente cerebrovascular2 en comparación con aquellos con riesgo moderado o alto de accidente cerebrovascular.

De manera similar, el consumo excesivo de alcohol se asoció con una mayor probabilidad de resultados desfavorables en pacientes sin presión arterial alta en comparación con aquellos con presión arterial alta. También se observaron riesgos más altos en los pacientes que no usaban betabloqueantes o medicamentos antiplaquetarios en comparación con los que tomaban los medicamentos.

El Dr. Joung dijo: “Los hallazgos indican que beber en exceso es particularmente perjudicial para los pacientes con fibrilación auricular que se consideran menos vulnerables a las complicaciones. Los médicos deben preguntar a los pacientes sobre su consumo de alcohol y tenerlo en cuenta al calcular su riesgo de accidente cerebrovascular ".

Concluyó: "Si bien se debe desaconsejar enérgicamente el consumo excesivo de alcohol entre los pacientes con fibrilación auricular, el consumo moderado parece ser seguro".

Conclusión

  • El presente estudio sugiere que el consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de eventos adversos relacionados con la FA en la población con FA, mientras que el consumo leve o moderado de alcohol no lo hace.
     
  • Esta asociación entre el consumo excesivo de alcohol y los eventos adversos de la FA es muy significativa, especialmente en la población con FA con un riesgo bajo de accidente cerebrovascular y menos morbilidades que generalmente se consideran menos vulnerables.