Incluso en pacientes con enfermedad pulmonar | 02 OCT 20

Poco probable que las mascarillas causen una sobreexposición al CO2

"Demostramos que los efectos son mínimos como máximo incluso en personas con deterioro pulmonar muy grave"

Los nuevos hallazgos de la investigación contradicen las afirmaciones que relacionan el uso de máscaras faciales con la intoxicación por dióxido de carbono al atrapar el CO2.

Durante la pandemia de COVID-19, el uso de máscaras faciales se ha convertido en un tema muy político y algunas personas afirman falsamente que el uso de máscaras puede poner en riesgo la salud de las personas. El estudio publicado en Annals of the American Thoracic Society muestra lo contrario.

En "Efecto de las mascarillas faciales sobre el intercambio de gases en personas sanas y pacientes con EPOC", el Dr. Michael Campos y sus coautores evaluaron los problemas con el intercambio de gases, es decir, los cambios en el nivel de oxígeno o los niveles de dióxido de carbono en individuos sanos y veteranos. con enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC antes y durante el uso de mascarillas quirúrgicas.

Las personas con EPOC, según la hoja informativa de educación para el paciente de la ATS sobre la enfermedad, "deben esforzarse más para respirar, lo que puede provocar dificultad para respirar y / o sensación de cansancio".

"Demostramos que los efectos son mínimos como máximo incluso en personas con deterioro pulmonar muy grave", dijo el Dr. Campos del Centro Médico de la Administración de Veteranos de Miami y la División de Medicina Pulmonar, Alergia, Cuidados Intensivos y del Sueño de la Universidad de Miami.

En cuanto a la sensación de falta de aire que pueden experimentar algunas personas sanas, el Dr. Campos explicó: "La disnea, la sensación de falta de aire que algunos sienten con las mascarillas no es sinónimo de alteraciones en el intercambio de gases. Es probable que se produzca por restricción del flujo de aire. con la mascarilla, en particular cuando se necesita una mayor ventilación (al hacer ejercicio).

Si camina rápidamente por una pendiente, por ejemplo, puede experimentar sensación de falta de aire. Una mascarilla demasiado ajustada también puede aumentar la sensación de falta de aire. La solución es simplemente reducir la velocidad o quitarse la máscara si se encuentra a una distancia segura de otras personas.

El Dr. Campos destacó la importancia de usar una mascarilla para prevenir la infección por COVID-19. Si no se dispone de una mascarilla quirúrgica, los CDC recomiendan una mascarilla de tela con al menos dos capas. Los pacientes con enfermedad pulmonar, en particular, deben evitar infectarse y deben usar una mascarilla que, junto con el lavado de manos y el distanciamiento social, reduce el riesgo de infección por COVID-19.

El ímpetu del estudio se produjo después de los informes de una audiencia pública en Florida donde las personas hicieron comentarios inflamatorios, a saber, que usar máscaras estaba poniendo en riesgo vidas y descubrir que no había datos disponibles sobre los efectos de las máscaras quirúrgicas en el intercambio de gases.

"Reconocemos que nuestras observaciones pueden estar limitadas por el tamaño de la muestra, sin embargo, nuestra población ofrece una señal clara sobre el efecto nulo de las máscaras quirúrgicas sobre los cambios fisiológicos relevantes en el intercambio de gases en circunstancias de rutina (descanso prolongado, caminata breve)", escribieron los autores.

"Es importante informar al público que la incomodidad asociada con el uso de mascarillas no debe dar lugar a preocupaciones de seguridad sin fundamento, ya que esto puede atenuar la aplicación de una práctica que ha demostrado mejorar la salud pública".

"El público no debe creer que las máscaras matan", agregó el Dr. Campos.


Introducción

La evidencia actual, desde estudios observacionales hasta revisiones sistemáticas y modelos epidemiológicos, respalda el uso de mascarillas por parte del público, especialmente mascarillas quirúrgicas, para mitigar la transmisión y las muertes por COVID-19.

Sin embargo, el uso de mascarillas públicas ha sido fuertemente politizado con recomendaciones inconsistentes. por las autoridades que conducen a una opinión pública dividida. A pesar de la evidencia en contrario, una encuesta en línea del Reino Unido / EE. UU. Encontró que solo el 29,7-37,8% de los participantes pensaba que usar una mascarilla quirúrgica era "muy eficaz" para protegerlos de la adquisición de COVID-19.

Otra razón comúnmente argumentada en contra del uso de mascarillas involucra preocupaciones de seguridad , ya que la incomodidad de la mascarilla se ha atribuido a la reinhalación de CO2 y la hipoxemia, y algunos incluso consideran que las mascarillas son letales.

Objetivo

Evaluar si se producen anomalías en el intercambio de gases con el uso de mascarillas quirúrgicas en sujetos con y sin deterioro de la función pulmonar. Métodos y hallazgos

Para demostrar los cambios en el CO2 espiratorio final (ETCO2) y la saturación de oxígeno (SpO2) antes y después de usar una mascarilla quirúrgica, utilizamos una muestra de conveniencia de 15 médicos de la casa sin afecciones pulmonares (de 31,1 ± 1,9 años, 60 años). % hombres) y 15 veteranos con EPOC grave (71,6 ± 8,7 años, FEV1 44,0 ± 22,2%, 100% varones).

 

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