Tuvieron buena evolución clínica | 30 AGO 20

Manifestaciones oculares y características clínicas de niños con COVID-19

Presentaron secreción conjuntival, frotamiento ocular y congestión conjuntival.
Autor/a: Nan Ma, MD1; Ping Li, Xinghua Wang, MD, et al. Fuente: JAMA Ophthalmol doi:10.1001/jamaophthalmol.2020.3690  Ocular Manifestations and Clinical Characteristics of Children With Laboratory-Confirmed COVID-19 in Wuhan, China

Síntomas oculares: de 216 niños hospitalizados con COVID-19 en Wuhan, China, casi una cuarta parte tenía síntomas oculares, encuentra un estudio de JAMA Ophthalmology.

La secreción conjuntival fue el síntoma más común, seguida del frotamiento de los ojos y la congestión conjuntival. Los síntomas se resolvieron sin tratamiento en casi la mitad de los casos; en algunos casos se utilizaron colirios antibacterianos, antivirales y antialérgicos.

Ocho niños se frotaron los ojos de manera persistente, mientras que el resto se recuperó por completo. Los investigadores concluyen: "Recomendamos sólo una estrecha observación de las manifestaciones oculares relacionadas con COVID-19 en los niños".


Puntos clave

Pregunta

¿Cuáles son las manifestaciones oculares y los resultados en los niños con enfermedad por coronavirus confirmada 2019 (COVID-19) y qué factores contribuyeron a los síntomas oculares durante el curso de la enfermedad en los niños?

Hallazgos

En este estudio transversal de 216 niños hospitalizados con COVID-19 en Wuhan, China, 49 (22,7%) tenían manifestaciones oculares, que incluían secreción conjuntival, frotamiento ocular y congestión conjuntival.

Los niños con síntomas sistémicos o tos tenían más probabilidades de desarrollar síntomas oculares, que eran leves y se recuperaban o mejoraban con un mínimo de gotas para los ojos o autocuración.

Significado

Estos datos podrían ayudar a orientar la prevención y el tratamiento de los trastornos oculares en niños con COVID-19.

Resumen

Importancia

Las manifestaciones y los resultados oculares en niños con enfermedad por coronavirus confirmada 2019 (COVID-19), los factores que afectan relevantes y las diferencias en la enfermedad ocular entre niños y adultos aún no se han entendido completamente.

Objetivo

Investigar las manifestaciones oculares y las características clínicas de los niños con COVID-19 confirmado por laboratorio.

Diseño, entorno y participantes

Este estudio transversal se realizó en el Hospital Infantil de Wuhan en Wuhan, China. Niños con COVID-19 confirmado por síndrome respiratorio agudo severo enfermedad por coronavirus Se incluyeron 2 pruebas de ácido nucleico de muestras del tracto respiratorio superior entre el 26 de enero y el 18 de marzo de 2020.

Principales resultados y medidas

Síntomas clínicos de inicio y duración, síntomas oculares y necesidad de medicación.

Resultados

Se incluyó a 216 pacientes pediátricos, de los cuales 134 (62%) eran niños, con una mediana de edad (rango intercuartílico) de 7,25 (2,6-11,6) años.

Según el historial de exposición, 193 niños (89,4%) tenían un familiar confirmado (173 [80,1%]) o sospechoso (20 [9,3%]) con infección por COVID-19. Los síntomas más comunes entre los niños sintomáticos fueron fiebre (81 [37,5%]) y tos (79 [36,6%]).

De 216 niños, 93 (43,1%) no tenían síntomas sistémicos o respiratorios. Todos los niños con síntomas leves (101 [46,8%]) o moderados (115 [53,2%]) se recuperaron sin que se informara la muerte.

Cuarenta y nueve niños (22,7%) presentaron diversas manifestaciones oculares, de las cuales 9 tenían molestias oculares siendo las manifestaciones iniciales del COVID-19.

Las manifestaciones oculares frecuentes fueron secreción conjuntival (27 [55,1%]), frotamiento de los ojos (19 [38,8%]) y congestión conjuntival (5 [10,2%]).

Niños con síntomas sistémicos (29,3% frente a 14,0%; diferencia, 15,3%; IC del 95%, 9,8% -20,7%; p = 0,008) o con tos (31,6% frente a 17,5%; diferencia, 14,1%; IC del 95%, 8,0% -20,3%; P = 0,02) tenían más probabilidades de desarrollar síntomas oculares.

Los síntomas oculares fueron típicamente leves y los niños se recuperaron o mejoraron.


Conclusiones y relevancia

En este estudio transversal, los niños hospitalizados con COVID-19 en Wuhan, China, presentaron una serie de síntomas de inicio que incluían fiebre, tos y manifestaciones oculares, como secreción conjuntival, frotamiento ocular y congestión conjuntival.

Los síntomas clínicos sistémicos de los pacientes o la tos se asociaron con síntomas oculares. Los síntomas oculares se recuperaron o mejoraron eventualmente.

 

Comentarios

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