El mayor estudio de los niveles mundiales de colesterol | 04 JUN 20

Niveles de colesterol disminuyen en occidente, pero aumentan en Asia

Los niveles de colesterol están disminuyendo bruscamente en las naciones occidentales, pero aumentan en las naciones de ingresos bajos y medianos, particularmente en Asia
Autor/a: NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) Fuente: Nature DOI https://doi.org/10.1038/s41586-020-2338-1 Repositioning of the global epicentre of non-optimal cholesterol

Imperial College London

Los niveles de colesterol están disminuyendo bruscamente en las naciones occidentales, pero el aumento en las naciones de ingresos bajos y medianos, particularmente en Asia, sugiere el mayor estudio de los niveles mundiales de colesterol.

El nuevo estudio, realizado por cientos de investigadores de todo el mundo, fue dirigido por el Imperial College de Londres y publicado en la revista Nature.

La investigación utilizó datos de 102,6 millones de personas y examinó los niveles de colesterol en 200 países, en un período de 39 años, desde 1980 hasta 2018.

El trabajo, que fue financiado por Wellcome Trust y la Fundación Británica del Corazón, reveló que el colesterol alto es responsable de aproximadamente 3.9 millones de muertes en todo el mundo. La mitad de estas muertes ocurren en el este, sur y sudeste de Asia.

El colesterol es una sustancia cerosa que se encuentra en la sangre. El cuerpo necesita colesterol para construir células sanas, pero demasiado puede provocar una acumulación en los vasos sanguíneos. El colesterol viene en diferentes tipos. Se cree que el colesterol "bueno" de lipoproteína de alta densidad (HDL), que debe ser de 1 mmol / L o más, tiene un efecto protector contra el ataque cardíaco y el derrame cerebral, al eliminar el exceso de colesterol "malo".

El colesterol "malo" no HDL, que debe ser lo más bajo posible, alrededor de 2 mmol / L, puede bloquear el suministro de sangre y provocar ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Este tipo de colesterol generalmente es aumentado por las dietas altas en grasas saturadas y trans, que se encuentran en muchos alimentos procesados, en lugar de grasas insaturadas más saludables. Se puede reducir de manera efectiva mediante el uso de estatinas.

Los resultados del nuevo estudio revelaron que los niveles de colesterol total y no HDL han caído bruscamente en las naciones de altos ingresos, particularmente en el noroeste de Europa, América del Norte y Australia, mientras que aumentan en las naciones de bajos y medianos ingresos, particularmente en el este y el sudeste de Asia. China, que tenía algunos de los niveles más bajos de colesterol no HDL en 1980, tuvo una de las mayores tasas de aumento de no HDL durante el período de estudio de 39 años.

El profesor Majid Ezzati, autor principal de la investigación de la Escuela de Salud Pública de Imperial, dijo: "Por primera vez, los niveles más altos de colesterol no HDL están fuera del mundo occidental. Esto sugiere que ahora tenemos que establecernos en todo el mundo. políticas mundiales de regulación y fijación de precios que cambian las dietas de grasas saturadas a grasas no saturadas y preparan sistemas de salud para tratar a los necesitados con medicamentos efectivos. Esto ayudará a salvar millones de muertes por colesterol alto no HDL en estas regiones ".

Los países con los niveles más altos de colesterol no HDL, que es un marcador de riesgo cardiovascular, cambiaron en los de Europa occidental, como Bélgica, Finlandia, Groenlandia, Islandia, Noruega, Suecia, Suiza y Malta en 1980 a los de Asia y el Pacífico. , como Tokelau, Malasia, Filipinas y Tailandia.

El profesor Ezzati agregó que parte de la reducción en los niveles de colesterol no HDL en las naciones occidentales se debe al mayor uso de estatinas en los países occidentales, que aún no se usan ampliamente en los países de ingresos bajos y medianos.

El equipo señaló que algunos países tenían menos datos en comparación con otros, lo que podría influir en la certeza que tenemos sobre los niveles de colesterol y los cambios a lo largo del tiempo.

El profesor Sir Nilesh Samani, director médico de la Fundación Británica del Corazón, dijo: "Es alentador ver la reducción en los niveles de colesterol no HDL o "malo" en el Reino Unido desde 1980. Iniciativas de salud pública sobre los riesgos de una dieta alta en grasas saturadas, y un tratamiento más amplio con estatinas en aquellos con niveles altos habrá hecho una gran contribución.

El resultado es, sin duda, menos ataques cardíacos y derrames cerebrales. Sin embargo, no debemos ser complacientes o engañados por este cambio. Un alto número de personas todavía tienen niveles no diagnosticados o no controlados de colesterol no HDL, lo que los pone en mayor riesgo de enfermedades cardíacas y circulatorias. Recomendamos encarecidamente a las personas, especialmente a las personas mayores de 40 años, que se controlen su colesterol. Es importante para aquellos diagnosticados con colesterol alto no HDL siga los consejos de su médico para bajarlo".


Cambio por década en el colesterol medio no HDL estandarizado por edad en mujeres. b, Cambio por década en el colesterol medio no HDL estandarizado por edad en hombres. Ver Datos extendidos Fig. 7 para el cambio por década en el colesterol total medio estandarizado por edad y Datos extendidos Fig. 8 para el cambio por década en el colesterol HDL promedio estandarizado por edad. Un mmol l − 1 es equivalente a 38.61 mg dl− 1

La investigación, que produjo comparaciones de colesterol en los 200 países, también encontró que:

  • El colesterol no HDL para las mujeres del Reino Unido ocupó el puesto 18 en el mundo y el 16 en Europa en 1980. En 2018, ocupó el puesto 130 en el mundo y el 34 en Europa.
     
  • El colesterol no HDL para los hombres del Reino Unido ocupó el puesto 18 en el mundo y el 16 en Europa en 1980. En 2018, ocupó el puesto 106 en el mundo y el 35 en Europa.
     
  • El colesterol no HDL para las mujeres estadounidenses ocupó el puesto 50 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 127 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para los hombres de EE. UU. Ocupó el puesto 42 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 108 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para las mujeres chinas ocupó el puesto 152 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 110 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para hombres chinos ocupó el puesto 153 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 99 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para las mujeres indias ocupó el puesto 139 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 140 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para los hombres indios ocupó el puesto 128 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 128 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para las mujeres australianas ocupó el puesto 32 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 146 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para hombres australianos ocupó el puesto 31 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 116 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para las mujeres canadienses ocupó el puesto 37 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 147 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para hombres canadienses ocupó el puesto 32 más alto del mundo en 1980. En 2018, ocupó el puesto 123 más alto del mundo.
     
  • El colesterol no HDL para las mujeres alemanas ocupó el puesto 23 en el mundo y el 19 en Europa en 1980. En 2018, ocupó el puesto 100 en el mundo y el 27 en Europa.
     
  • El colesterol no HDL para hombres alemanes ocupó el puesto 24 más alto del mundo y el 21 más alto de Europa en 1980. En 2018, ocupó el puesto 83 más alto del mundo y el 31 más alto de Europa.
     
  • El colesterol no HDL para las mujeres francesas ocupó el puesto 27 en el mundo y el 22 en Europa en 1980. En 2018, ocupó el puesto 42 en el mundo y el cuarto en Europa.
     
  • El colesterol no HDL para los hombres franceses ocupó el puesto 15 más alto del mundo y el 14 más alto de Europa en 1980. En 2018, ocupó el puesto 26 más alto del mundo y el 11 ° más alto de Europa.

 

 

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