AHA, Heart Failure Society y American College of Cardiology | 18 MAR 20

Los pacientes que toman IECA y ARAII deben continuar el tratamiento

La AHA, la HFSA y el ACC recomiendan la continuación de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueadores del receptor de angiotensina para todos los pacientes ya recetados
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El coronavirus ya debería tener la atención de todos, dicen los expertos en salud. Y las personas con enfermedades cardíacas tienen razones adicionales para estar alertas.

COVID-19, que se informó por primera vez en la ciudad china de Wuhan en diciembre, enfermó a unas 200,000 personas y mató a miles en todo el mundo.

En los Estados Unidos, "no se trata tanto de si esto sucederá más, sino más bien de cuándo exactamente ocurrirá y cuántas personas en este país tendrán una enfermedad grave", Dra. Nancy Messonnier, directora de El Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias, dijo durante una conferencia de prensa en febrero, antes de que las recientes oleadas de casos confirmados se extendieran por todo el país. Su agencia es parte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Para las personas con problemas cardíacos subyacentes, las preocupaciones son graves. Parece que las personas mayores con enfermedad coronaria o hipertensión tienen más probabilidades de infectarse y desarrollar síntomas más graves. En febrero, el Colegio Americano de Cardiología emitió un boletín para advertir a los pacientes sobre el posible aumento del riesgo y alentar "precauciones adicionales y razonables".

Según los primeros informes, el 40% de los pacientes hospitalizados con COVID-19 tenían enfermedad cardiovascular o enfermedad cerebrovascular.

Diferentes áreas del país están viendo diferentes niveles de actividad de virus, y los CDC están recomendando a las personas con mayor riesgo que se queden en casa cuando sea posible, para evitar multitudes y limitar el contacto con otros.

El virus podría afectar a pacientes con enfermedades cardíacas de varias maneras, dijo Orly Vardeny, profesora asociada de medicina en el Sistema de Atención Médica VA de Minneapolis y la Universidad de Minnesota.

El objetivo principal del virus son los pulmones. Pero eso podría afectar el corazón, especialmente un corazón enfermo, que tiene que trabajar más para obtener sangre oxigenada en todo el cuerpo, dijo Vardeny, Vardeny, asesor del boletín ACC. "En general, se puede considerar como algo que está gravando al sistema en su conjunto".

Eso podría exacerbar los problemas para alguien con insuficiencia cardíaca, donde el corazón ya tiene problemas para bombear de manera eficiente.

Alguien con un problema cardíaco subyacente también podría tener un sistema inmunitario menos robusto. El sistema inmunitario de las personas se debilita a medida que envejecen, dijo Vardeny. Y "en aquellos con afecciones médicas crónicas, la respuesta inmune del cuerpo no es tan fuerte cuando se expone a los virus".

 

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