Mejora significativa en la carga de enfermedad | 10 FEB 20

El cierre del foramen oval permeable puede aliviar la migraña

Un estudio publicado en JACC encontró que los pacientes que sufren de migrañas pueden encontrar alivio a largo plazo después del cierre del foramen oval percutáneo transcatéter.
Autor/a: Eyal Ben-Assa, Pablo Rengifo-Moreno, Rasha Al-Bawa Fuente: JACC: Cardiovascular Interventions Volume 13, Issue 3, February 2020 DOI: 10.1016/j.jcin.2019.09.042 Effect of Residual Interatrial Shunt on Migraine Burden After Transcatheter Closure of Patent Foramen Ovale

 
Introducción

Un estudio publicado en JACC: Intervenciones cardiovasculares este mes encontró que los pacientes que sufren de migrañas pueden encontrar alivio a largo plazo después del cierre del foramen oval percutáneo transcatéter (FOP).

Investigaciones anteriores sugieren que los pacientes con FOP tienen un mayor riesgo de migrañas; en su artículo, el primer autor Eyal Ben-Assa, MD, y sus colegas escribieron que esas personas tienen hasta tres veces más probabilidades que sus pares de experimentar los dolores de cabeza.

Los pacientes con migraña con FOP han presentado con mayor frecuencia aneurisma del tabique auricular, derivación y aura grandes de derecha a izquierda, una "señal de advertencia" de migraña que consiste en síntomas visuales como luces intermitentes y puntos ciegos (aura).

"Múltiples estudios informaron una mejoría en los síntomas de la migraña después del cierre del PFO transcatéter, sin embargo, tres ensayos aleatorios que siguieron a pacientes durante 6 a 12 meses no lograron alcanzar sus puntos finales primarios", Ben-Assa, del Hospital General de Massachusetts y el Centro Médico Sourasky de Tel Aviv en Tel. Aviv, Israel y col. escribió en JACC. "Curiosamente, en todos estos estudios aleatorizados, hubo subgrupos que demostraron una mejora significativa en sus síntomas de migraña después del cierre del dispositivo".


Resumen
Objetivos

Este estudio buscó evaluar el efecto a largo plazo del cierre de foramen oval percutáneo transcatéter (PFO) en los migraños con y sin aura y examinar el efecto de la derivación residual de derecha a izquierda.

Antecedentes

Muchos estudios informaron una mejoría en los síntomas de la migraña después del cierre del FOP, pero los ensayos aleatorios no lograron alcanzar sus puntos finales clínicos.

Métodos

El estudio analizó retrospectivamente los datos de 474 pacientes que se sometieron a un cierre de PFO transcatéter en el Hospital General de Massachusetts. Los pacientes completaron un cuestionario de carga de migraña al inicio del estudio y en el seguimiento.

 

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