Asociación entre el lactato sérico durante la reanimación cardiopulmonar y la supervivencia en el paro cardíaco fuera del hospital en adultos: un estudio de cohorte multicéntrico (The Critical Study en Osaka, Japón)
Resumen
Antecedentes:
El lactato sérico refleja el insulto hipóxico en muchas afecciones, pero su papel como marcadores pronósticos después de un paro cardíaco sigue siendo controvertido. Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre los niveles de lactato sérico durante la reanimación cardiopulmonar (RCP) y la supervivencia en pacientes con paro cardíaco fuera del hospital (OHCA).
Métodos
Este estudio analizó los datos del Registro Integral de Osaka de Cuidados Intensivos para la Supervivencia de OHCA, un estudio prospectivo de observación multicéntrico de 14 instituciones participantes en la Prefectura de Osaka, Japón.
Inscribimos pacientes consecutivos de edad ≥18 años que fueron transportados al hospital con RCP en curso de 2013 a 2016.
Según los niveles de lactato sérico, los pacientes con paro cardíaco fuera del hospital (OHCA) se dividieron en 4 cuartiles: Q1 (lactato ?10.6 mEq / L), Q2 (10.6
Se evaluaron las relaciones entre el nivel de lactato sérico antes del retorno de la circulación espontánea (ROSC) y la supervivencia a 1 mes.
Resultados
Un total de 3.674 pacientes con OHCA se incluyeron en el análisis.
La supervivencia global a 1 mes fue del 2,3% (88 / 3.674).
El grupo Q1 tuvo la mayor supervivencia a 1 mes (4.6% [42/921]), seguido por Q2 (2.7% [25/920]), Q3 (1.1% [11/966]) y Q4 (0.6% [5 / 867]), respectivamente (p para tendencia <0.001).
Comentarios
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