La velocidad de caminada a los 45 años | 15 OCT 19

Un simple test de marcha puede detectar signos de envejecimiento

Un nuevo estudio ha demostrado que la velocidad a la que caminan las personas mayores de 45 años podría ser un indicador de su edad cerebral y corporal
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Autor: Line Jee Hartmann Rasmussen, PhD; Avshalom Caspi, PhD; Antony Ambler, MSc; et al Fuente: JAMA Netw Open. 2019;2(10):e1913123. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.13123  Association of Neurocognitive and Physical Function With Gait Speed in Midlife

Introducción

La capacidad para caminar depende de la función y la interacción de los sistemas musculoesquelético, visual, nervioso central y nervioso periférico, así como la capacidad aeróbica, la aptitud cardiorrespiratoria y la producción y entrega de energía. Los signos de edad avanzada se asocian con una peor respuesta a la rehabilitación, enfermedades relacionadas con la edad, incluidas enfermedades cardiovasculares y demencia, y mortalidad temprana.

El equipo de investigadores de la Universidad de Duke descubrió que las personas que caminaban lentamente tenían más probabilidades de tener un "envejecimiento acelerado" en comparación con aquellos que caminaban más rápido.

La velocidad a la que caminan las personas mayores de 45 años podría ser un indicador de su edad cerebral y corporal.

El estudio titulado "Asociación de la función neurocognitiva y física con velocidad de marcha en la mediana edad" se publicó en el último número de JAMA Network Open.

En un hallazgo histórico, el equipo evaluó a niños de tres años con pruebas neurocognitivas y los puntajes de IQ, comprensión del lenguaje, habilidades motoras y control emocional y tolerancia a la frustración de estos niños pequeños podrían predecir su edad para caminar más tarde en la vida a los 45 años.

Terrie E. Moffitt, profesora de psicología de la Universidad Nannerl O. Keohane de la Universidad de Duke y profesora de desarrollo social en el King's College de Londres, dijo en un comunicado: "Los médicos saben que los caminantes lentos de setenta y ochenta tienden a morir antes y que caminantes rápidos de su misma edad. Pero este estudio cubrió el período desde los años preescolares hasta la mediana edad, y descubrió que una caminata lenta es un signo de problema décadas antes de la vejez ".

Para este estudio, el equipo tuvo que hacer un seguimiento de un grupo de casi 1.000 individuos nacidos en Dunedin, Nueva Zelanda en un solo año y probarlos a medida que crecían. Las últimas pruebas aplicadas se realizaron en 904 personas entre abril de 2017 y abril de 2019 a los 45 años.

A los 45 años se sometieron a imágenes de resonancia magnética de sus cerebros y se observó que aquellos que caminaban lentamente tenían una masa cerebral menor en comparación con los caminantes rápidos.

Puntos clave español

  • Pregunta: ¿Se mide la velocidad de la marcha a los 45 años asociada con el envejecimiento biológico acelerado, la función neurocognitiva y el deterioro cognitivo?
     
  • Hallazgos: En este estudio de cohorte de 5 décadas de 904 participantes en Nueva Zelanda, los indicadores físicos y biológicos del envejecimiento acelerado, incluida la integridad cerebral comprometida (p. Ej., Volumen cerebral reducido y grosor cortical), se asociaron con una marcha lenta medida a los 45 años. La salud cerebral comprometida durante toda la vida, que incluye un funcionamiento neurocognitivo deficiente a partir de los 3 años de edad y una disminución del funcionamiento cognitivo de la infancia a la edad adulta, se asoció con una marcha más lenta en la mediana edad.
     
  • Significado: la velocidad de la marcha en la mediana edad puede ser un índice resumido del envejecimiento de por vida con posibles orígenes en los déficits del sistema nervioso central infantil.

Resumen

Importancia La velocidad de la marcha es un indicador bien conocido del riesgo de disminución funcional y mortalidad en los adultos mayores, pero se sabe poco sobre los factores asociados con la velocidad de la marcha más temprano en la vida.

Objetivos Probar la hipótesis de que la velocidad de marcha lenta refleja el envejecimiento biológico acelerado en la mediana edad, así como el mal funcionamiento neurocognitivo en la infancia y el deterioro cognitivo desde la infancia hasta la mediana edad.

Diseño, entorno y participantes Este estudio de cohorte utiliza datos del Estudio multidisciplinario de salud y desarrollo de Dunedin, un estudio basado en la población de una cohorte de nacimiento representativa de 1972 a 1973 en Nueva Zelanda que observó a los participantes hasta los 45 años (hasta abril de 2019). El análisis de datos se realizó de abril a junio de 2019.

Exposiciones Funciones neurocognitivas infantiles y envejecimiento acelerado, estructura cerebral y funciones físicas y cognitivas concurrentes en la edad adulta.

Principales resultados y medidas Velocidad de marcha a la edad de 45 años, medida en 3 condiciones de marcha: velocidad habitual, doble tarea y velocidad máxima de marcha.

Discusión

La velocidad de la marcha se usa principalmente para controlar la capacidad funcional de los adultos mayores y para pronosticar su tasa de disminución relacionada con la edad. Nuestros hallazgos sugieren que la velocidad de la marcha no solo puede ser una preocupación geriátrica.

En este estudio longitudinal de 5 décadas de una cohorte de nacimiento representativa de la población, la velocidad de la marcha medida a los 45 años ya estaba asociada con indicadores físicos y biológicos del envejecimiento acelerado.

Más allá del envejecimiento acelerado, la velocidad de la marcha se asoció con una salud cerebral comprometida de por vida y un funcionamiento neurocognitivo a partir de los 3 años de edad.

Estos hallazgos requieren repensar la velocidad de la marcha, desde un índice geriátrico de deterioro funcional hasta un índice del papel del funcionamiento neurocognitivo de por vida en los procesos de envejecimiento.
 

Conclusiones

  • La velocidad de la marcha es más que un simple índice geriátrico de disminución funcional del adulto; más bien, es un índice resumido del envejecimiento de por vida con posibles orígenes en los déficits del SNC en la infancia.
     
  • Esto ayuda a explicar por qué la marcha puede ser un indicador tan poderoso del riesgo de discapacidad y muerte en los ancianos.
     
  • También fomenta el replanteamiento de la marcha no solo como una preocupación motora, sino como una medida integradora de la salud.
 

Comentarios

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