Factores de riesgo compartidos y efectos adversos del tratamiento | 30 SEP 19

¿Cómo afecta la supervivencia al cáncer al riesgo cardiovascular?

Un gran estudio mostró un exceso de riesgo para una serie de resultados.
Autor/a: Helen Strongman, MSc, Sarah Gadd, MSc, Anthony Matthews, PhD, Kathryn E Mansfield, PhD, et al Medium and long-term risks of specific cardiovascular diseases in survivors of 20 adult cancers

El tratamiento mejorado del cáncer ha llevado a una población cada vez mayor de sobrevivientes, y la supervivencia podría afectar el riesgo cardiovascular (CV) futuro a través de los efectos de los cánceres, las modalidades de tratamiento cardiotóxico o los factores de riesgo compartidos (por ejemplo, fumar).

Utilizando bases de datos de salud pública, los investigadores británicos reunieron una cohorte de más de 100,000 sobrevivientes de los 20 cánceres adultos más comunes, los combinaron con más de 500,000 controles libres de cáncer y registraron resultados adversos de CV durante un período de seguimiento de hasta 16 años.

Después del ajuste por factores de riesgo compartidos, los sobrevivientes tuvieron un riesgo significativamente mayor que los controles para los siguientes resultados: tromboembolismo venoso (TEV) en sobrevivientes de 18 cánceres, insuficiencia cardíaca o cardiomiopatía en 10 cánceres, arritmia en 8 cánceres, pericarditis en 8 cánceres, arteria coronaria enfermedad en 5 cánceres, accidente cerebrovascular en 5 cánceres y enfermedad cardíaca valvular en 3 cánceres.

Los sobrevivientes de neoplasias hematológicas tenían riesgos excesivos para todos estos resultados; Los sobrevivientes de otros tipos de cáncer tenían riesgos excesivos para solo algunos resultados. La incidencia de TEV disminuyó con el tiempo después del diagnóstico, mientras que la incidencia de insuficiencia cardíaca o miocardiopatía aumentó.


Incidencia absoluta de resultados de enfermedad cardiovascular en comparación con la incidencia esperada por grupo de edad y tiempo desde el diagnóstico

 

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