En la insuficiencia cardíaca y la enfermedad coronaria | 12 OCT 19

La paradoja de la obesidad

En los pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad coronaria la obesidad parece asociarse con mejor pronóstico respecto del peso normal o el bajo peso
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Autor/a: Carbone S, Canada J, Lavie C Vascular Health and Risk Management 15(-):89-100, Mar 2019

Introducción

La obesidad, definida en presencia de un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m2 o más, ha alcanzado en la actualidad proporciones epidémicas. De acuerdo con el IMC, la obesidad se clasifica en tres clases en relación con el riesgo para la salud: clase I: IMC de 30 a 34.9 kg/m2, clase II: IMC de 35 a 39.9 kg/m2 y clase III: IMC > 40 kg/m2.

Según estas definiciones, el 39.8% de los sujetos norteamericanos tienen obesidad y, el 7.7%, obesidad de clase III o grave (IMC > 40 kg/m2). La prevalencia de la obesidad es más elevada en los sujetos hispánicos y en los negros no hispanos en comparación con los blancos no hispanos y los sujetos de origen asiático.

El exceso de masa grasa (MG), característico de la obesidad, se relaciona con un aumento importante del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), diabetes tipo 2 y síndrome metabólico. Las complicaciones vinculadas a la obesidad se asocian con consecuencias muy desfavorables para los sistemas de salud.

La obesidad predice el riesgo de ECV de manera independiente de otros factores de riesgo; sin embargo, en los pacientes con ECV establecida, la relación entre el IMC elevado y las variables clínicas de evolución no es lineal.<

 

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