Revisión a partir de un caso clínico | 14 OCT 18

Hipertiroidismo subclínico

En el hipertiroidismo subclínico, los niveles de T4 y T3 libre son normales y los niveles de TSH están suprimidos
Autor/a: Bernadette Biondi y David S. Cooper N Engl J Med 2018;378:2411-9.
INDICE:  1. Página 1 | 2. Referencias bibliográficas
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Presentación de un caso

Una mujer de 65 años es atendida para una evaluación de rutina. Tiene antecedentes de fibrilación auricular paroxística y osteoporosis, la cual ha sido tratada con un bifosfonato.

No tiene antecedentes de enfermedad tiroidea y no reporta síntomas de hipertiroidismo.

Su pulso es de 80 latidos por minuto. El lóbulo tiroideo izquierdo está agrandado, pero los resultados del examen físico son por lo demás normales, así como el electrocardiograma.

El nivel sérico de tirotrofina (TSH) es 0,2 mU/l (rango de referencia, 0.5 a 4,5) y el nivel de tiroxina libre (T4) 1.2 ng/dl (rango de referencia, 0,8 a 1,8).

¿Cómo se debe evaluar y tratar a esta paciente?

 

Problema clínico
 

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