Vacuna neumocócica y neumonía con derrame | 08 JUL 18

Vacuna neumocócica y neumonía con derrame en pediatría

Efecto de la vacuna neumocócica conjugada no sistemática en la incidencia de neumonía con derrame paraneumónico en niños vacunados y no vacunados
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Autor/a: Enrique Bernaola, Gil, Mercedes Herranz y colaboradores Pediatr Infect Dis J 2018;37:e87–e92
INDICE:  1. Página 1 | 2. Referencias bibliográficas
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Introducción

El derrame pleural paraneumónico (DPP) se define como un derrame pleuralasociado con infección pulmonar.1 De acuerdo con su presentación clínica, se puede dividir en 3 etapas distintas: DPP simple(etapa inicial donde el exudado generalmente es estéril), DPP complicado (el derrame tiene particiones o tabiques de fibrina, que pueden detectarsepor ecografía) y empiema (etapa final definida por la presenciade bacterias y / o fluido purulento en la cavidad pleural).2 

Se estima que aproximadamente el 10% de las neumonías en pacientes pediátricos puede complicarse por DPP o empiema, 3 y el porcentaje aumenta a aproximadamente el 30% de los pacientes hospitalizados.4,5El Streptococcus pneumoniae es el agente etiológico más común en el DPP, 1 dando cuenta del 50% al 75% de los DPP en la población pediátrica.6-9

La introducción de la vacuna conjugada neumocócica de 7 valencias (PCV7) coincidió con importantes cambios epidemiológicosen la incidencia delDPP en América, 10,11 en Europa12-14 y en otras regiones del mundo.15 Sin embargo, se informaron aumentos similares antes de la introducción de la vacuna, 4,16-18 y por lo tanto es posible que el origen de estos aumentos en la incidencia sea multifactorial.8,19,20

 

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