Los fenómenos más frecuentes que podrían anticiparla | 11 MAY 18

Tomografía de coherencia óptica en la trombosis del stent

Se observaron diversos factores que podrían explicar la trombosis del stent: falta de expansión del dispositivo y la neoaterosclerosis (casi siempre en cuadros muy tardíos)
Autor/a: Adriaenssens T, Joner M, Byrne R y colaboradores Circulation 117:1-35, Jul 2017

Introducción

La intervención coronaria percutánea (ICP) con implantación de una endoprótesis (stent) representa una alternativa terapéutica adecuada para los pacientes con enfermedad arterial coronaria obstructiva, puesto que alivia los síntomas y suele reducir la mortalidad.

Una complicación grave de este procedimiento es la oclusión trombótica súbita, que puede provocar infarto de miocardio con anomalíasen la onda Q y afecta considerablemente la expectativa de vida.

El riesgo absoluto de estenosis del stent es bajo cuando se usan dispositivos de última generación liberadores de fármacos (farmacoactivos), pero hay miles de pacientes intervenidos en el mundo, por lo que este fenómeno puede representar un problema significativo para los sistemas de salud.

Se han identificado varios factores de riesgo para la trombosis del stent, que incluyen ciertas características de los pacientes, los patrones de la enfermedad y el tipo de dispositivo utilizado (los de primera generación farmacoactivos se asociaron con mayor riesgo en comparación con los stent metálicos sin medicación, mientras que el riesgo de estos últimos sería similar al de los nuevos liberadores de fármacos).

 

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