Estudio sueco en personas mayores | 21 AGO 15

¿Cuál es la prevalencia de la fibrilación auricular no tratada?

Se invitó a la mitad de las personas de 75 años y 76 años de dos regiones de Suecia a participar en el programa de cribado

Svennberg E, Engdahl J, Al-Khalili F, Friberg L, Frykman V, Rosenqvist M. Mass screening for untreated atrial fibrillation The STROKESTOP study. Circulation (Circulation)

Introducción

Muchos casos de fibrilación auricular (FA) no son identificados y diagnosticados. El objetivo de este estudio realizado en Suecia fue definir la prevalencia de FA no tratada en un programa de cribado sistemático en el que se realizaron ECG de manera intermitente a personas de 75 y 76 años de edad, así como evaluar la factibilidad de iniciar tratamiento anticoagulante oral (ACO) en estos pacientes.

Métodos:

Se invitó a la mitad de las personas de 75 años y 76 años de dos regiones de Suecia a participar en el programa de cribado. Se practicaron ECG de manera intermitente a los participantes sin diagnóstico previo de FA, a lo largo de dos semanas. Si se detectaba FA se ofrecía ACO. Aunque no se trata de un ensayo clínico, este estudio fue registrado en ClinicalTrials.gov, con el nº NCT1593553.

Resultados:

Durante el período de inclusión de 28 meses se invitó a 13.331 personas a participar. Participaron 7.173 (53,8%). Entre estos participantes, se identificaron 218 casos de FA no diagnosticada, con una incidencia de 3,0% (IC95%, 2,7%-3,5%). Entre estas 218 personas, la FA fue identificada en elm primer ECG en 37 (0,5% de la población cribada). El cribado con ECG intermitente aumentó el número de nuevos casos detectados a cuatro veces.

Un 9,3% de los participantes (n=666; IC95%, 8,6%-10,0%) presentaba FA conocida. De estos, 149 [2,1%; IC95%, 1,8%-2,4%) no recibían ACO.

La prevalencia total de FA en la población cribada fue de 12,3%. En total, la prevalencia de FA no tratada en la población cribada fue de 5,1% (IC95%, 4,6%-5,7%). El cribado dio lugar al inicio de tratamiento ACO en un 3,7% (IC95%, 3,3%-4,2%) de la población cribada. Más de un 90% de los participantes con FA no diagnosticada aceptó la invitación a iniciar tratamiento ACO.

Conclusiones:

El cribado masivo de FA en personas de 75 y 76 años identificó a una proporción significativa de participantes con FA no tratada. En las personas a las que se diagnosticó FA, la tasa de inicios de tratamiento ACO fue un éxito.

 

Comentarios

Usted debe ingresar al sitio con su cuenta de usuario IntraMed para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión. Si ya tiene una cuenta IntraMed o desea registrase, ingrese aquí

AAIP RNBD
Términos y condiciones de uso | Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2020