Sus implicancias | 07 ABR 14

Síndrome metabólico y programación temprana en la vida

La investigación en la programación del desarrollo ofrece una nueva aproximación para investigar la base mecánica de la obesidad y los trastornos metabólicos relacionados
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Autor/a: Dr. Xiu-Min Wang World J Pediatr 2013; 9 (1); 5-8

Introducción

La obesidad abdominal, la resistencia a la insulina y la hiperinsulinemia son las características comunes de los jóvenes con síndrome metabólico (SM). Con el objetivo de describir la prevalencia de SM en niños permitiendo diferencias en las definiciones de SM, Friend y colaboradores hicieron una revisión sistemática que incluyó 85 estudios. Cuando se consideraron todos los estudios, la mediana de prevalencia de SM en toda la población fue del 3,3%, en niños con sobrepeso fue del 11,9%, y en las poblaciones de obesos fue del 29,2%. El SM ha alcanzado proporciones epidémicas en todo el mundo con cuidados de la salud de gran alcance e implicaciones económicas. El rápido aumento de la prevalencia de estos trastornos sugiere que las influencias ambientales y de comportamiento, en lugar de las causas genéticas, están alimentando la epidemia.

La hipótesis de los "orígenes del comportamiento de la salud y la enfermedad" (OCSE) propone que las condiciones del medio ambiente durante el desarrollo fetal y postnatal temprano influyen en la salud y en las capacidades de la vida a través de efectos permanentes sobre el crecimiento, la estructura y el metabolismo. Esto se ha llamado "programación". Actualmente se cree que la programación en las etapas tempranas de la vida es importante en la etiología de la obesidad, la diabetes tipo 2, las enfermedades cardiovasculares y el SM, lo que se apoya por la evidencia epidemiológica en humanos y experimentos en animales que muestran que la nutrición escasa o excesiva de la madre y otras intervenciones durante el embarazo conducen a alteraciones del metabolismo y de la composición corporal en la edad adulta. El desarrollo temprano es particularmente sensible a ser interrumpido por factores nutricionales o exposición a sustancias químicas ambientales y a otros factores estresantes, con potenciales consecuencias adversas para la salud más adelante en la vida. La plasticidad es más prominente en el período prenatal y durante los primeros años de la vida postnatal, es decir, durante el tiempo de la diferenciación celular y la formación específica de tejidos. La elucidación de los mecanismos subyacentes es un área de interés y de intensa investigación.

 

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