Carmen de Areco: no habría sido gripe A

Por Sebastián A. Ríos

No habría sido el virus de la gripe A el agente infeccioso que causó la muerte de dos enfermeras del hospital de Carmen de Areco , en cuyo servicio de terapia intensiva se produjo en enero pasado un brote de una infección respiratoria que afectó a once personas. Según el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires, la investigación concluyó que, en realidad, los casos se debieron a una infección intrahospitalaria causada por la bacteria legionella.

"La investigación que realizó el [Instituto] Malbrán terminó, y la conclusión de la comisión investigadora es que se trató de una infección hospitalaria cerrada, con una bacteria gram negativa llamada legionella", dijo a LA NACION el doctor Luis Crovetto, director provincial de Medicina Preventiva de la provincia de Buenos Aires.

El informe del Malbrán -cuyo texto el Ministerio de Salud bonaerense se negó a difundir y del que sólo se sabe lo que los funcionarios dicen de él- contradice el informe preliminar difundido el 2 de febrero en el que se decía que se había detectado "la presencia de genoma viral de gripe A [...] en muestras de cuatro de los pacientes afectados por el brote de neumonía aguda en el hospital Nuestra Señora del Carmen, de la ciudad de Carmen de Areco ".

A su vez, ese informe contradecía los dichos del Ministerio de Salud bonaerense, que a fines de enero negó que fuera gripe A la causa del brote. ¿Por qué, si el virus de la gripe estaba presente en las cuatro muestras mencionadas en el informe preliminar del Malbrán? "En tres de los pacientes, la infección por legionella cursó con una coinfección con gripe A H1N1 -respondió el doctor Crovetto-. Pero los pacientes que murieron no tuvieron esa coinfección."

¿Puede confundirse un cuadro causado por legionella con uno causado por gripe?

"Los cuadros de una infección por legionella pueden ser compatibles con los de una gripe. Cualquiera de los dos puede dar cuadros respiratorios, febriles, a veces de gravedad", comentó el doctor Pablo Bonvehí, jefe de infectología del Cemic, que agregó que la Sociedad Argentina de Infectología no tuvo "acceso directo a la información del Malbrán".

El Instituto Malbrán no respondió a reiterados pedidos de LA NACION de acceder al informe que resume su investigación del brote ocurrido en el hospital de Carmen de Areco.
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La legionella es una bacteria que se encuentra naturalmente en el agua. "Es una bacteria de la humedad, que se puede vaporizar y luego la persona puede aspirarla. Por algún mecanismo que aún no tenemos claro, contaminó el aire acondicionado del hospital", señaló el doctor Crovetto, que, además, contó que actualmente se están realizando estudios medioambientales dentro del servicio de terapia intensiva del hospital para precisar la fuente de la bacteria.

Si bien el Hospital Nuestra Señora del Carmen se encuentran en funcionamiento, su servicio de terapia intensiva aún no ha sido habilitado, ya que se siguen realizando refacciones edilicias para tratar de garantizar la seguridad medioambiental.