Los trabajos fundamentales para Ud. en IntraMed | 09 MAR 13

Las Sesiones Científicas del American College of Cardiology 2013

Cardiólogos de todo el mundo se dan cita en la ciudad de San Francisco para una puesta al día de las novedades en la especialidad.
Fuente: IntraMed 
Sildenafil

Efecto del Sildenafil sobre la capacidad de ejercicio y el estado clínico de pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada. (RELAX Trial)

Margaret M. Redfield, MD; Horng H. Chen, MD; Barry A. Borlaug, MD; Marc J. Semigran, MD; Kerry L. Lee, PhD; Gregory Lewis, MD; Martin M. LeWinter, MD; Jean L. Rouleau, MD; David A. Bull, MD; Douglas L. Mann, MD; Anita Deswal, MD; Lynne W. Stevenson, MD; Michael M. Givertz, MD; Elizabeth O. Ofili, MD; Christopher M. O’Connor, MD; G. Michael Felker, MD; Steven R. Goldsmith, MD; Bradley A. Bart, MD; Steven E. McNulty, MS; Jenny C. Ibarra, MSN; Grace Lin, MD; Jae K. Oh, MD; Manesh R. Patel, MD; Raymond J. Kim, MD; Russell P. Tracy, PhD; Eric J. Velazquez, MD; Kevin J. Anstrom, PhD; Adrian F. Hernandez, MD; Alice M. Mascette, MD; Eugene Braunwald, MD; for the RELAX Trial

JAMA. 2013;():1-10. doi:10.1001/jama.2013.2024
Importancia:

Estudios previos en modelos de insuficiencia cardíaca experimental y en humanos sugieren que los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 pueden mejorar la función cardiovascular y por lo tanto la capacidad de ejercicio en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada.

Objetivo: 

Determinar el efecto del inhibidor de la fosfodiesterasa-5, sildenafil en comparación con placebo en la capacidad de ejercicio y el estado clínico en HFPEF.

Diseño:

Estudio multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, aleatorizado de 216 pacientes ambulatorios estables con insuficiencia cardiaca con FEy preservada, fracción de eyección ≥ 50%, elevado del péptido N-terminal cerebral natriurético tipo o elevación de las presiones de llenado ventricular por métodos invasivos, y capacidad de ejercicio reducida. 
 
Los participantes fueron asignados al azar a partir de octubre de 2008 hasta febrero de 2012 en 26 centros de Norteamérica. El seguimiento fue hasta agosto 30 de 2012.

Intervenciones:

Sildenafil (n = 113) o placebo (n = 103) administrado por vía oral a 20 mg, 3 veces al día durante 12 semanas, seguido de 60 mg, 3 veces al día durante 12 semanas.
 
Principales medidas de resultado:

El punto final primario fue el cambio en el consumo máximo de oxígeno a las 24 semanas de tratamiento. 

Los puntos finales secundarios incluyeron cambios en la distancia de caminat
 

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