Los trabajos fundamentales para Ud. en IntraMed | 09 MAR 13

Las Sesiones Científicas del American College of Cardiology 2013

Cardiólogos de todo el mundo se dan cita en la ciudad de San Francisco para una puesta al día de las novedades en la especialidad.
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Quelación y Vitaminas

SAN FRANCISCO / ACC 2013

Las vitaminas por sí solas no mejoran los resultados para los pacientes que han sufrido un evento cardíaco agudo, pero parecen tener beneficios adicionales cuando se administran en combinación con terapia de quelación según ha reportado los investigadores en las Sesiones Científicas 2013 del ACC en la ciudad de San Francisco.

En los análisis del estudio “Trial to Assess Chelation Therapy (TACT)” diseñado para evaluar la terapia de quelación, los pacientes con IAM que recibieron dosis altas de vitaminas y terapia de quelación fueron significativamente menos propensos a llegar a un punto final cardiovascular combinado de más de 5 años que los que habían recibido placebo.

El Dr.Gervasio Lamas , MD, del Centro Médico Mount Sinai en Miami Beach, Florida, informó durante una sesión de última hora sobre los resultados de este ensayo clínico en el Colegio Americano de Cardiología.

"El mensaje aquí, creo yo, es una política prudente", dijo Lamas. "Hemos desplazado algo que ha sido considerado como una medicina alternativa al ámbito de la investigación científica, y encontramos algunos resultados inesperados que merecen mayor investigación."

Sin embargo, advirtió, que no cree que los "resultados de cualquier ensayo individual sean suficientes para llevar esta nueva hipótesis a la práctica diario de los pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio".

Sin embargo, Magnus Ohman, MD, de la Duke University Medical Center, señaló que el estudio fue bien diseñado y que tiene un resultado claro: "Tenemos un ensayo 2-por-2 con diseño factorial, en el que encontramos una reducción significativa de eventos con vitaminas y quelación versus placebo, pero su conclusión es: "No puede ser."

"Así que me pregunto," continuó, "si hacemos un estudio y tenemos un punto final que es inusual y es un hallazgo estadísticamente significativo, ¿qué nos detiene?"

Ohman dijo: “hoy no recomendamos la terapia de quelación a los pacientes de la Duke University, pero si le dijeran que lo iban a intentar, él no los desanimaría.

Cuando el trabajo fue presentado en la reunión de la American Heart Association el pasado otoño, el TACT mostró que la terapia de quelación reduce un criterio de valoración compuesto cardiovascular en pacientes que han tenido un infarto de miocardio - un hallazgo que sorprendió a todos y que resultó perturbador para muchos cardiólogos, que no confiaban en la quelación.

La mayoría de los profesionales utilizan altas dosis de quelación  asociadas con altas dosis  de vitaminas antioxidantes y minerales en combinación. Para descartar la posibilidad de confusión, el ensayo se realizó con diseño un 2-por-2 factorial, en el que los pacientes fueron asignados aleatoriamente a: una vez el tratamiento de quelación o placebo, también fueron asignados al azar a cualquiera de las vitaminas (dosis altas en 3 cápsulas por día) o placebo.

 

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