Asocian la cirugía prostática con necesidad de operar la vejiga

Por Aparna Narayanan

NUEVA YORK (Reuters Health) - Uno de cada 20 hombres a los que se les extirpa la glándula prostática necesitaría una segunda operación para controlar la disfunción urinaria.

Un estudio de Canadá sobre más de 25.000 hombres con una prostatectomía reveló también que la cantidad de cirugías por incontinencia urinaria se duplican entre los cinco y 15 años posteriores a la primera operación.

"El riesgo de incontinencia sigue y seguirá aumentando en los sobrevivientes del cáncer", dijo el autor principal del estudio, el doctor Robert Nam, de la Universidad de Toronto.

El estudio, publicado en Journal of Urology, es el primero que sugiere que la incontinencia urinaria sería una complicación en el largo plazo luego de la cirugía prostática.

"Los médicos deberían conversar con los pacientes sobre el riesgo de tener que realizar una segunda cirugía para controlar la incontinencia", dijo Nam, quien agregó que los médicos deben estar más atentos a los trastornos urinarios que pueden existir hasta 15 años después de la operación.

La Sociedad Estadounidense de Oncología estima que en el 2012 se diagnosticarán 241.000 nuevos casos de cáncer prostático en Estados Unidos y morirán unos 28.000 hombres por la enfermedad.

Uno de los principales efectos adversos de la prostatectomía es la incontinencia. Los problemas urinarios ocurren porque en la cirugía se dañan ciertos nervios y músculos.

Según la Fundación del Cáncer de Próstata, un cuarto de los hombres padecen pérdidas urinarias frecuentes o falta de control de la vejiga, por lo que deben empezar a utilizar pañales a los seis meses de la prostatectomía. A los tres años, los utiliza menos del 10 por ciento.

Sin embargo, el nuevo estudio sugiere que los problemas de incontinencia persisten. El equipo de Nam revisó la información de los hospitales y los registros oncológicos de 25.346 hombres tratados con una prostatectomía radical entre 1993 y el 2006.

Casi el 5 por ciento había necesitado cirugías posteriores por la incontinencia. Y la cantidad casi se duplicó en el tiempo: del 2,6 por ciento a los cinco años de la prostatectomía al 4,8 por ciento a partir de los 15 años de la operación.