Reconstrucción de ligamento, mejor opción tras luxación patelar

Por Genevra Pittman

NUEVA YORK (Reuters Health) - En un pequeño estudio para comparar los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos de la luxación patelar traumática, los pacientes tratados con una reconstrucción del ligamento patelofemoral medio (LPFM) tuvieron menos dolor, mejor calidad de vida y menos luxaciones recurrentes que un grupo tratado sin cirugía.

Durante los dos años de seguimiento, más del 70 por ciento de los pacientes operados obtuvieron un resultado "bueno/excelente" en la escala de Kujala, casi tres veces más que el grupo sin tratamiento quirúrgico.

"Aunque aún se debate la efectividad de la cirugía, proporciona mejores resultados en cuanto a la aparición de nuevas luxaciones", dijo el doctor Alexandre Carneiro Bitar, del Instituto Vita de San Pablo, en Brasil, y autor principal del estudio publicado en The American Journal of Sports Medicine.

"No hubo nuevas luxaciones en ninguno de los pacientes operados con nuestra técnica, pero sí en el grupo tratado de manera conservadora", agregó.

El equipo de Bitar aplicó al azar en 39 pacientes (41 rodillas) una terapia no quirúrgica con inmovilización y fisioterapia, o reconstrucción del LPFM.

Los pacientes (de 24,2 años en promedio; entre 12 y 38 años) no habían tenido una cirugía de rodilla previa y todos consultaron a las tres semanas de la luxación.

Los participantes tratados de manera conservadora usaron una rodillera durante tres semanas y luego hicieron fisioterapia con ejercicios para mejorar el rango de movilidad y la fuerza de los cuádriceps, con ejercicios en cadena cinética para volver a jugar en entre 16 y 24 semanas.