Una causa poco considerada | 28 SEP 11

Pancreatitis sin explicación suele deberse a fármacos

"Los médicos deberían ser más conscientes de la posibilidad de pancreatitis inducida por medicamentos".
Fuente: Reuters 

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un estudio observacional realizado en Holanda sugiere que la pancreatitis aguda inexplicable suele estar relacionada con medicamentos que pueden provocar la condición, aunque ese vínculo no siempre se reconozca.

"Los médicos deberían ser más conscientes de la posibilidad de pancreatitis inducida por medicamentos en pacientes con pancreatitis sin otra explicación y actuar adecuadamente discontinuando la medicación", concluyeron los autores de un informe publicado en American Journal of Gastroenterology.

El equipo del doctor B.W. Marcel Spanier, del Hospital Rijnstate en Arnhem, indica que la última lista de fármacos relacionados con la pancreatitis incluye 120 medicinas clasificadas en base a la fuerza de la evidencia para una asociación con la condición.

Para evaluar la prevalencia de una posible pancreatitis aguda inducida por la medicación, el equipo estudió a 168 pacientes consecutivos con pancreatitis aguda en 18 hospitales del norte de Holanda.

Setenta pacientes usaban un fármaco relacionado con la pancreatitis, y en 44 casos el medicamento era de categoría I (al menos un caso informado y recurrencia documentada). Los de uso más frecuente eran: simvastatina, enalapril y omeprazol, según el informe.

Finalmente, los investigadores decidieron que 21 de los casos eran posiblemente de pancreatitis inducida por la medicación. No obstante, en sólo nueve de esos casos el medicamento se discontinuó sin recurrencia de la pancreatitis aguda.

A partir de las cifras, la prevalencia de pancreatitis inducida por la medicación fue del 5,4 por ciento, es decir que se observó en nueve de los 168 casos.

En tanto, el fármaco no fue discontinuado en 12 de los 21 casos de pancreatitis inducida por medicación, aún cuando había un fármaco clase I involucrado en ocho de esos casos, señalaron Spanier y colegas.

"En esta serie, un porcentaje alto de pacientes admitidos por un ataque de pancreatitis aguda usaba fármacos relacionados con la pancreatitis", concluyeron los autores.

El equipo agregó: "Se requieren estudios epidemiológicos más amplios para establecer el riesgo real de pancreatitis aguda de varios medicamentos, a través del uso de un sistema de clasificación uniforme y extendido de la pancreatitis aguda inducida por la medicación".

FUENTE: American Journal of Gastroenterology, online 13 de septiembre del 2011

 

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