Test aleatorios glucosa detectan diabetes gestacional manifiesta

Por Will Boggs

NUEVA YORK (Reuters Health) - Los test aleatorios de glucosa en sangre (TAGS) al inicio del embarazo permiten identificar a las mujeres con diabetes manifiesta, según publican expertos británicos en la revista Diabetes Care.

"Actualmente, la detección de la diabetes gestacional se realiza con la glucosa en ayunas y HbA1c", indicó David Simmons, de Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, en Cambridge.

"Nos gustaría que médicos y obstetras tengan en cuenta los TAGS cuando revisan las guías para realizar las pesquisas", añadió.

El equipo de Simmons puso a prueba la utilidad de los TAGS en la detección de la diabetes gestacional manifiesta (DGM) en una revisión de datos obstétricos de un hospital regional sobre 17.852 embarazos, obtenidos en la consulta prenatal inicial.

Los niveles de glucosa superaron los 7 mmol/L (126 mg/dL) en el 18,6 por ciento de los embarazos. Doce mujeres, a las que no se les realizaron pruebas de tolerancia oral a la glucosa (PTOG), tuvieron niveles de glucosa de por lo menos 11,1 mmol/L (200 mg/dL).

En algún momento del embarazo, a 3.007 participantes se les realizó un PTOG. En todas las pruebas, un test aleatorio normal tuvo un valor predictivo negativo de DGM superior al 98 por ciento.

Las curvas de características operador receptor (ROC, por sus siglas en inglés) sugirieron los siguientes valores de corte para los TAGS:

- 7,31-7,40 mmol/L (132-133 mg/dL) con la curva ROC para las mujeres sin un PTOG positivo y sin DGM (un 78 por ciento de sensibilidad y un 85 por ciento de especificidad)