Reporte de seis casos | 08 AGO 11

Tratamiento de dermatosis purpúrica pigmentada con UVB de banda angosta

Las dermatosis purpúricas pigmentadas (PPD) son un espectro de enfermedades que se caracterizan por pigmentación anaranjada o amorronada con petequias con predilección por las extremidades inferiores.

Se dividen en cinco entidades clínicas: dermatosis purpúrica pigmentada progresiva (enfermedad de Schamberg), púrpura anular telangiectásica (enfermedad de Majocchi), liquen aureus, dermatosis liquenoide purpúrica pigmentada de Gougerot y Blum y púrpura eccemátide- like de Doucas y Kapetanakis.

Esta enfermedad es un desafío terapéutico.  Las opciones de tratamiento son limitadas y ninguna de ellas ha probado ser beneficiosa.  En éste estudio, se utilizó UVB de banda angosta para tratar a los pacientes con PPD.

Este estudio abierto incluyó a seis pacientes con púrpura pigmentaria (5 casos de enfermedad de Schamberg y uno con púrpura de Majocchi).  Las características demográficas y clínicas de los pacientes estudiados se resúmen en la tabla 1. El diagnóstico de PPD se basó en la presentación clínica clásica y se confirmó por estudio histopatológico de la biopsia de piel de las lesiones. Todas las biopsias revelaron un infiltrado perivascular superficial denso de linfocitos e histiocitos con edema de las células endoteliales.  No se encontró necrosis fibrinoide.  Había extravasación de hematíes y macrófagos cargados de hemosiderina en el tejido conectivo perivascular.  No se observaron características sugestivas de micosis fungoide.

 

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