Diagnóstico y tratamiento en niños y adultos | 26 ABR 10

Deficiencia de vitamina D

Un análisis de diagnóstico y tratamiento de acuerdo a la evidencia de estudios descriptivos y de observación, ensayos aleatorios y meta-análisis.
Autor/a: Dres. Simon HS Pearce, Tim D Cheetham BMJ 2010;340:b5664.

El raquitismo en los niños y la osteomalacia en los adultos son las manifestaciones clásicas de la deficiencia grave de vitamina D. Sin embargo, en los últimos años, se ha comprobado que también hay condiciones musculoesqueléticas, incluyendo el cáncer, el síndrome metabólico, las enfermedades infecciosas y los trastornos autoinmunes, que se asocian con niveles bajos de vitamina D. El espectro de estos trastornos comunes es de particular preocupación porque los estudios de observación han demostrado que la insuficiencia de vitamina D es común en muchas regiones del norte del mundo, incluidos los países industrializados. La creciente prevalencia de trastornos relacionados con la deficiencia de vitamina D se refleja en los varios cientos de niños que en el Reino Unido reciben anualmente tratamiento para el raquitismo. Sin embargo, estos niños representan una pequeña proporción de las personas con un óptimo estado de la vitamina D en la población del Reino Unido. En este país, una encuesta nacional reciente demostró que más del 50% de la población adulta presenta niveles insuficientes de vitamina D y que el 16% tiene deficiencia grave durante el invierno y la primavera. La encuesta también demostró un gradiente de prevalencia con tasas más elevadas en Escocia, el norte de Inglaterra y el norte de Irlanda. Las personas con piel pigmentada están en alto riesgo, como son los ancianos, las personas obesas, las personas con malabsorción, intestino corto, o enfermedad renal o hepática, y las personas que toman anticonvulsivantes, rifampicina o fármacos antirretroviral altamente activos.

 

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