Gel de minociclina hidroclorada vs. el raspado y alisado radicular en el tratamiento periodontal convencional

Resumen

Los traumatismos dentoalveolares son eventos que generan grandes cambios en las estructuras anatómicas y originan, en su mayoría, defectos del tejido blando y óseo que provocan la modificación del mismo. Se realiza un estudio clínico en el que se utilizan diversos biomateriales para la preservación de los rebordes alveolares de manera que se obtengan tejidos neoformados de inmejorable calidad para su consiguiente rehabilitación protésica e implantológica.1-4

Introducción

El control de la placa subgingival resulta de vital importancia en el tratamiento de las enfermedades periodontales.5, 6 El papel del manejo antibiótico mediante liberación subgingival sostenida requiere un estudio a profundidad. El objetivo es evaluar la efectividad clínica de la aplicación de minociclina en gel en la terapia periodontal.7-9

Materiales y métodos

Se llevó a cabo un ensayo clínico ciego simple en 30 pacientes (con un rango de 27 a 66 años, sistémicamente sanos), con diagnóstico de periodontitis de moderada a severa para comparar los efectos de la aplicación subgingival de minociclina en gel con los del raspado subgingival, y 15 personas a las que se les realizó exclusivamente raspado y alisado radicular, con el mismo rango de edad, diagnóstico periodontal y sanas. Se empleó un diseño de forma que cada individuo recibiera los tratamientos simultáneamente (Fotos 1 y 2).

Foto 1. Confirmación de la presencia
de bolsa periodontal al sondeo
 

Foto 2. Curetaje periodontal con
raspado y alisado radicular

Por otro lado, se trataron cuadrantes seleccionados aleatoriamente y se efectuó el sondeo periodontal correspondiente con una combinación de raspado/alisado radicular y aplicación de minociclina en gel, previa anestesia del área; se procedió con hemostasia, seguida de la administración de minociclina en gel, la cual se colocó en el fondo del surco, se aisló por tres minutos y se retiró el excedente suavemente. Posteriormente se dieron instrucciones posoperatorias al paciente y se programó una segunda valoración de los índices periodontales a los 21 días.