Lesiones erosivas, ampollares y pustulosas | 06 ABR 09

Valor del test de Tzanck en el diagnóstico de lesiones cutáneas

El test de Tzank parece ser una herramienta diagnóstica útil y práctica en ciertas enfermedades cutáneas
Autor/a: Dres. Murat Durdu, Mete Baba y Deniz Seçkin Journal of the American Academy of Dermatology, vol 59, número 6.

La citología es una herramienta diagnóstica utilizada para investigar las características de células individuales.  Con éste método, el material obtenido se transfiere a un portaobjetos de vidrio, se tiñe con varias sustancias, y luego se examinan en el microscopio de luz.  La citología fue usada por primera vez por Arnault Tzank en 1947 como método diagnóstico de desórdenes cutáneos.  En éste estudio prospectivo, el objetivo fue describir los hallazgos del test de Tzank en pacientes con lesiones erosivas, vesiculares, ampollares y pustulosas y determinar la sensibilidad y especificidad del test en algunas de las enfermedades estudiadas.  También los autores intentaron desarrollar un algoritmo para el diagnóstico de lesiones húmedas utilizando el test de Tzank.

Se incluyeron pacientes con lesiones erosivas, vesiculares, ampollares y pustulosas que no pudieron llegarse al diagnóstico sólo por el exámen dermatológico, desde enero del 2006 a enero del 2008.

Preparación del extendido de Tzanck

Se tomó el material de lesiones cutáneas.  Primero se limpiaba la zona con alcohol al 70%.  Cuando existía una vesícula, ampolla o pústula, se realizaba una incisión en la lesión y se tomaba la muestra de la base.  También se obtenían muestras de lesiones erosivas.  Si las lesiones tenían costras, se removían las mismas y se tomaba la muestra de la base.  El material celular obtenido se extendía en dos portaobjetos y se dejaba secar al aire.  Todas las muestras se teñían con May- Grünwald-Giemsa solución A (metil alcohol), May-Grünwald-Giemsa solución B (eosina) y May-Grünwald-Giemsa solución C (tiazina).  Los portaobjetos se enjuagaban y secaban al aire libre.
Las lesiones sospechosas de Cándida, se teñían con azul de metileno.  Si se observaba numerosos cocos y bacilos en el extendido se realizaba también la tinción de gram.  En las muestras que sólo se observaban células acantolíticas en el exámen citológico se realizaba también inmunofluorescencia directa.

 

Comentarios

Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.

Contenidos relacionados
Los editores le recomiendan continuar con las siguientes lecturas:
AAIP RNBD
Términos y condiciones de uso | Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2021