Conducta | 20 JUN 07

¿Es útil repetir el urocultivo durante el tratamiento de la infección urinaria?

Se evalúa la repetición del urocultivo durante el tratamiento en pacientes con diagnóstico de infección del tracto urinario
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Autor/a: Dres. Oreskovic N, Sembrano E Fuente: Resumen y comentario objetivo: Dr. Fernando Torres Pediatrics 119 (2) 2007; e325-329

Introducción:

Las infecciones del tracto urinario (ITU) son frecuentes en niños, explicando un número significativo de consultas. Representan una causa importante de morbilidad aguda pudiendo dar lugar a secuelas a largo plazo, tales como lesiones renales e hipertensión.
Luego del tratamiento de las ITU los pacientes continúan con antibióticos en forma preventiva hasta la realización de la ecografía renal y cistouretrografía miccional con el objeto de estratificar el riesgo de repetir este tipo de infecciones.
El objetivo del tratamiento antibiótico es eliminar el microorganismo del tracto urinario para disminuir el riesgo de pielonefritis y su consecuente daño renal.
Si bien no esta recomendado por la Academia Americana de Pediatría, es común que se repita el urocultivo después de 2 días de tratamiento antibiótico con el objeto de verificar la “cura bacteriológica” de las ITU (urocultivo de control). Esta práctica puede llevar a prolongar la estadía en el hospital, aumento de costos y en casos de ser necesario el cateterismo vesical o punción suprapúbica el aumento de la morbilidad.

Objetivo:

Cuantificar la frecuencia de urocultivos positivos después de 2 días de tratamiento.

Material y métodos:

Estudio retrospectivo, sobre datos de consultas a un hospital público de Elmhurst, Nueva York.
En este servicio, la obtención de una muestra de urocultivo al segundo día de trat

 

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