Beneficios de la alimentación | 23 ENE 07

Metabolismo de fitoesteroles y colesterol

Los fitosteroles reducen en forma eficaz el colesterol LDL cuando se los administra como suplementos, y las cantidades más pequeñas en los alimentos naturales también parecen ser importantes.
INDICE:  1. Desarrollo | 2. Continuación | 3. Bibliografía
Continuación

Mecanismo de acción y fisiología

El mecanismo de acción de los fitosteroles puede ser más complicado de lo que se pensó originalmente, como se ilustra en la figura 2. Hay buen apoyo experimental para la idea tradicional de que los fitosteroles actúan dentro del lumen intestinal para desplazar al colesterol de las micelas y limitar la cantidad de colesterol disponible para absorción.2* Algunos estudios directos en probeta de lumen triple humano han confirmado ahora este concepto. La infusión de una comida líquida dentro del duodeno, con aspiración simultánea de contenidos yeyunales más distales y separación de las fases micelar acuosa y de aceite, mostró que la concentración de colesterol micelar se reduce en presencia de ésteres de estanol.24* Esto demuestra directamente una reducción en la forma absorbible de colesterol dentro del lumen. Sin embargo, estudios adicionales actuales sugieren que los efectos de los fitosteroles, y la misma absorción de colesterol, pueden tener componentes importantes ubicados dentro del enterocito y también dentro del hígado. En los ratones, la administración de una mezcla de colesterol deuterado etiquetado y fitosteroles deuterados mostró que todos los trazadores se incorporaron a la mucosa intestinal dentro de unos pocos minutos, con relativamente poca discriminación estructural.25** Durante los siguientes 240 minutos, los trazadores de fitostanol no aparecen en la circulación sistémica pero los fitosteroles D5 aparecían en cantidades sorprendentemente grandes, seguidos de excreción preferencial en la bilis. Con el tiempo, se eliminaron los fitosteroles tanto de la mucosa intestinal como de la circulación sistémica. Este experimento mostró que los fitosteroles no están confinados al espacio intraluminal y experimentan una clasificación rápida in vivo.  Esto eleva la posibilidad de que los fitosteroles podrían tener algunas acciones en la mucosa intestinal, y ha aparecido evidencia para apoyar esa idea. Hay dos sistemas separados que regulan el colesterol en los enterocitos, el elemento de respuesta al esterol que ligan los caminos de proteínas, que controla al receptor de LDL clásico y la expresión de la hidroximetilglutaril coenzima A reductasa, y la vía del receptor nuclear X del receptor hepático X retinoide, que controla el eflujo de esteroles a través de las proteínas del casete (ABC) que liga a la adenosina trifosfato que hace efluir el colesterol y los fitosteroles de las células.6 Los fitosteroles parecen interactuar con el segundo sistema regulatorio. En células cultivadas de CaCO-2,  que son un modelo celular para la mucosa del intestino delgado, el sitostanol presentado en forma micelar con y sin colesterol aumentó la expresión del mensajero de ARN ABCA1.26**

Este efecto no se espera como resultado de la reducción de la absorción de colesterol dentro del enterocito ya que en ese caso debería reducirse la expresión de ABCA1. En cambio, los datos sugieren que el sitostanol es detectado por las células como parte de la carga de esteroles. No se conoce el mecanismo de descenso de ABCA1. S

 

Comentarios

Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.

CONTENIDOS RELACIONADOS
AAIP RNBD
Términos y condiciones de uso | Política de privacidad | Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2024