Un análisis restrospectivo en 2319 casos | 22 NOV 06

Compromiso vascular en la enfermedad de Behcet

La enfermedad vascular puede estar presente al momento del diagnóstico de la enfermedad, y causa severas complicaciones que pueden comprometer la vida del paciente.

La enfermedad de Behcet es una enfermedad multisistémica en la que está comprometido el sistema vascular. Hulusi Behcet definió la enfermedad en 1937 con la tríada de aftas orales, úlceras genitales e iridociclitis. También describió compromiso del sistema nervioso central, pulmón, aparato gastrointestinal, sistema vascular y músculo esquelético.

Se estudiaron 2319 pacientes diagnosticados con enfermedad de Behcet seguidos en el Departamento de Dermatología de la Facultad de Istanbul entre 1980 y el 2004, se analizaron 332 pacientes con compromiso vascular de manera retrospectiva para evaluar la prevalencia y tipo de compromiso vascular.
De los 2319 pacientes, 332 (279 masculinos, 53 femeninos) presentaron compromiso vascular.

Se aplicó el test de patergia a todos los pacientes.

La prevalencia de compromiso vascular en 2319 pacientes con enfermedad de Behcet fue de 14.3%. El compromiso vascular fue más común en hombres. Dieciséis pacientes (4.8%) presentaban enfermedad de Behcet familiar, mientras que 14 (4.2%) fueron diagnosticados como enfermedad de Behcet juvenil.

En 332 pacientes, 177 (53.3%) presentaron trombosis venosa superficial, 99 (29.8%) trombosis venosa profunda, 12 (3.6%) presentaban lesiones arteriales y 44 (13.3%) presentaron más de un tipo de compromiso vascular, a estos pacientes se los agrupo en 4 grupos acorde al sexo. 
 
Ciento diecisiete pacientes de los 217 con trombosis venosa superficial presentaron episodios de tromboflebitis recurrente, mientras que 40 pacientes (18.4 % de los que presentaban tromboflebitis superficial) manifestaban compromiso vascular adicional (lesiones arteriales y / o trombosis venosa profunda). El segundo tipo de compromiso vascular se observó en un tiempo medio de 3 años luego del inicio de la trombosis venosa superficial.

Doce de 24 pacientes (50%) con compromiso arterial presentaban enfermedad vascular mixta. La localización más frecuente  de trombosis venosa superficial fueron las extremidades inferiores, mientras que la principal vena involucrada en la trombosis venosa profunda fue la femoral y la arteria pulmonar fue la involucrada con mayor frecuencia en lo que respecta a lesiones arteriales

En el seguimiento fallecieron 4 pacientes debido a las complicaciones vasculares a pes

 

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