Obstrucción intestinal | 05 NOV 03

Enterolito en un divertículo de Meckel

Las causas más comunes de obstrucción por divertículo de Meckel son las adherencias y la intususcepción. La enterolitiasis puede ocurrir en el divertículo por estasis.
Autor/a: Dres. Gamblin TC, Glenn J, Herring D, McKinney WB Current Surgery 2003; 60(1): 63-64
INDICE:  1. Desarrollo | 2. Desarrollo
Desarrollo

El divertículo de Meckel es la anomalía congénita más común del tracto gastrointestinal y ocurre en el 2% de la población [1]. Generalmente es asintomático, pero infrecuentemente puede ser causa de sangrado, perforación y raramente obstrucción. Las causas más comunes de obstrucción por divertículo de Meckel son las adherencias y la intususcepción [2]. La enterolitiasis puede ocurrir en el divertículo por estasis. La alcalinidad del intestino delgado distal favorece la precipitación de sales minerales, mientras que los cálculos formados en el duodeno ácido o en el yeyuno proximal están típicamente compuestos por sales biliares [3]. Su demostración radiográfica es rara, aparecen típicamente como piedras facetadas, con calcificaciones periféricas y centros radiolúcidos o laminados [4,5]. Una complicación rara puede ocurrir cuando la expulsión del enterolito ocasiona la obstrucción del intestino. Los autores presentan un caso de obstrucción de intestino delgado resultante de una enterolitiasis de un divertículo de Meckel.

Presentación del caso

Un hombre de 24 años de edad, sin cirugías abdominales previas, consultó en el centro de emergencias con dolor abdominal de comienzo súbito, nauseas y vómitos. Refirió que su última deposición había sido el día anterior y describió los vómitos como biliosos. El examen físico fue normal, excepto por una moderada distensión abdominal y dolor a la palpación en fosa ilíaca derecha sin signos peritoneales. No se hallaron hernias. Los signos vitales y los resultados de laboratorio fueron normales. Los

 

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