Revisión sistemática y metaanálisis | 14 AGO 02

Sildenafil para la disfunción eréctil masculina

Si bien en algunos pacientes el efecto es más notable que en otros, el Sildenafil mejora la disfunción eréctil en todos los subgrupos de enfermos y es bien tolerado.
Autor/a: Dres. Fink HA, Mac Donald R, Rutks IR, Nelson DB, Wilt TJ. Fuente: Geriatric Research Education and Clinical Center, Veterans Affairs Medical Center, Minneapolis, EE.UU. Arch Intern Med 2002 Jun 24;162(12):1349-60
Efectos adversos

Los 14 trabajos de diseño paralelo incluyeron 3780 pacientes; fue significativamente menos probable que los enfermos asignados a Sildenafil abandonaran prematuramente el estudio respecto de los que recibieron placebo. Aproximadamente el 48% de los sujetos asignados a Sildenafil refirió, al menos, un efecto adverso; los más frecuentes fueron cefalea (11% y 4%, respectivamente), acaloramiento (12% y 2%), dispepsia (5% y 1%) y alteraciones visuales (3% y 0.8%); las diferencias fueron significativas.

Todas las manifestaciones secundarias fueron más frecuentes con las dosis más altas de sildenafil. En su mayoría presentaron intensidad leve o moderada, con incidencia semejante en la totalidad de los subgrupos de pacientes.

La muerte y los eventos cardiovasculares (angina de pecho e infarto de miocardio) fueron infrecuentes en los pacientes incluidos en los estudios analizados. Se comunicó una incidencia del 0.8% en comparación con el 0.5% en el grupo placebo en el par metro combinado de angina de pecho o dolor precordial (p= 0.08). Sobre la totalidad de los 27 trabajos, con 4240 pacientes tratados con sildenafil y 2707 asignados a placebo, sufrieron infarto de miocardio 6 hombres asignados a Sildenafil (0.1%) y 6 que recibieron placebo (0.2%).

El porcentaje de fallecimientos fue del 0.1% en ambos grupos (n: 4 y 2, respectivamente). Todas las muertes se produjeron transcurridos más de 7 días tras la interrupción del tratamiento. En hombres con enfermedad

 

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