Eritromelalgia

Generalmente idiopáticas, sin asociación con otras enfermedades, aunque hay casos asociados por ejemplo con HTA.A menudo muestra una ocurrencia familiar. Se manifiesta en la niñez o adolescencia ( edad media 10 años ).

Clínicamente es igual que en los adultos, con los mismos desencadenantes.

Es siempre bilateral y simétrica comprometiendo más frecuentemente a los miembros inferiores (62%) que a los superiores y en un 38% de los casos afecta a ambos.
Habitualmente es resistente al tratamiento, de evolución implacable, aunque algunos pacientes presentan remisiones espontáneas con medidas conservadoras como evitar el calor o el ejercicio. La mayoría sufre la enfermedad durante años.

Diagnóstico:

El diagnóstico se basa en la historia clínica y los hallazgos del examen físico.
Inicialmente Mitchell propuso tres criterios para definir EM: extremidades rojas, calientes y ardientes. En 1932 Brown agrega:

· Enrojecimiento localizado, congestión, vasodilatación, dolor urente y aumento de la temperatura del área afectada.

· Manifestación bilateral, aunque la simetría puede estar ausente.

· Inducción y exacerbación de los síntomas por el calor o el ejercicio.

· Alivio de los síntomas con el frío, el reposo y eleva