La evolución y pronóstico de este cuadro depende de:
· Precocidad en el diagnóstico.
· Tratamiento combinado inmediato (médico y quirúrgico) con
debridamiento y eliminación de los tejidos necróticos e
infectados.
· Localización: la mediastinitis posterior y con compromiso pleural
tiene peor pronóstico a corto y largo plazo.
· Germen involucrado: la mortalidad es mayor si se trata de
gérmenes gram negativos.
MORBILIDAD
La mediastinitis prolonga la estadía en la unidad de recuperación cardiovascular como así también la intrahospitalaria total:
- 6 - 10 días ... sin mediastinitis
- 25 - 30 días ... con mediastinitis (rango entre los 16 y 180 días).
El costo de internación aumenta en forma significativa en presencia de mediastinitis, duplicando e inclusive triplicándolo, por lo que adquiere enorme importancia la implementación e
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