Lesiones traumáticas del árbol traqueobronquial

Las lesiones traumáticas del árbol traqueobronquial eran consideradas raras hasta los últimos 20 años. Estas lesiones se están reconociendo ahora con bastante más frecuencia, a causa de la incidencia creciente de accidentes automovilísticos, y además la mayor parte de los centros de atención de traumatizados con sus sistemas de transporte rápido permiten que lleguen mas pacientes vivos al hospital. En la década del 60 Hermes Grillo, publicó sus resultados clínicos y experimentales con resecciones de traquea, iniciando la era actual de esta cirugía.(17)

Las lesiones traqueobronquiales pueden ser de dos tipos principales: 1) lesiones traqueobronquiales por contusión y 2) lesiones traqueobronquiales por heridas penetrantes. Las primeras se localizan con mayor frecuencia en los bronquios fuentes, cerca de la carina, y las segundas en la tráquea cervical.

La real incidencia de transección de la tráquea intratorácica es desconocida. Injurias traqueales y bronquiales mayores han sido reportadas en el 0.8% H.Cetrangolo al 2.8% Dr. Bectelsen de las víctimas muertas en accidentes. El 20% de esas lesiones están confinadas a la tráquea, y en el 21% la tráquea torácica es el sitio de la injuria.(13)

En un alto porcentaje, las víctimas presentan lesiones asociadas, comprometiendo g