Una revisión sistemática y un metanálisis | 01 ENE 24

Asociación entre el cepillado diario de dientes y la neumonía adquirida en el hospital

Puede estar asociado con tasas más bajas de neumonía y mortalidad en la UCI

Puntos clave

Pregunta 

¿El cepillado diario de los pacientes hospitalizados está asociado con la prevención de la neumonía adquirida en el hospital y con mejores resultados objetivos?

Hallazgos 

Esta revisión sistemática y metanálisis de 15 ensayos clínicos aleatorios con un tamaño de población efectivo de 2786 pacientes encontró que las tasas de neumonía adquirida en el hospital eran más bajas entre los pacientes asignados al azar al cepillado de dientes diario, particularmente entre pacientes que reciben ventilación mecánica invasiva.

El cepillado de dientes también se asoció con una duración más corta de la ventilación mecánica, una estancia más corta en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y una menor mortalidad en la UCI, mientras que la duración de la estancia hospitalaria y el uso de antibióticos no mostraron diferencias.

Significado 

Estos hallazgos sugieren que el cepillado diario de dientes puede estar asociado con tasas más bajas de neumonía y mortalidad en la UCI, particularmente entre pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva; se justifican programas y políticas para fomentar el cepillado diario de los dientes.


Importancia 

La neumonía adquirida en el hospital (NHA) es la infección más común y morbosa asociada a la atención médica, pero hay datos limitados disponibles sobre estrategias de prevención efectivas.

Objetivo 

Determinar si el cepillado diario de dientes se asocia con tasas más bajas de neumonía adquirida en el hospital (NHA) y otros resultados relevantes para el paciente.

Fuentes de datos 

Se realizó una búsqueda en PubMed, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, Web of Science, Scopus y 3 registros de ensayos desde el inicio hasta el 9 de marzo de 2023.

Selección de estudios 

Ensayos clínicos aleatorios de adultos hospitalizados que comparan el cuidado bucal diario con cepillado de dientes versus regímenes sin cepillado de dientes.

Extracción y síntesis de datos 

La extracción de datos y las evaluaciones del riesgo de sesgo se realizaron por duplicado. El metanálisis se realizó utilizando modelos de efectos aleatorios.

Principales resultados y medidas 

El resultado principal de esta revisión sistemática y metanálisis fue la neumonía adquirida en el hospital (NHA). Los resultados secundarios incluyeron la mortalidad hospitalaria y en la unidad de cuidados intensivos (UCI), la duración de la ventilación mecánica, la duración de la estancia hospitalaria y en la UCI y el uso de antibióticos.

 

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