Riesgo de enfermedad hepática relacionada con el alcohol
|
El consumo excesivo de alcohol y el riesgo genético como determinantes de la enfermedad hepática relacionada con el alcohol Resumen La enfermedad hepática relacionada con el alcohol (ARLD) representa una importante carga para la salud pública. La identificación de personas de alto riesgo permitiría focalizar eficientemente las intervenciones de salud pública. Aquí, mostramos interacciones significativas entre el patrón de consumo de alcohol, la predisposición genética (puntuación de riesgo poligénico, PRS) y la diabetes mellitus, y el riesgo de ARLD incidente, en 312.599 adultos que beben activamente en el Biobanco del Reino Unido. El consumo excesivo de alcohol y los atracones aumentan significativamente el riesgo de cirrosis relacionada con el alcohol (CRA), y una mayor predisposición genética amplifica aún más el riesgo. Además, demostramos una interacción pronunciada entre el consumo excesivo de alcohol y una puntuación de riesgo poligénico (PRS) alta, lo que resulta en un riesgo excesivo relativo debido a la interacción (RERI) de 6,07. La diabetes eleva constantemente el riesgo de ARC en todas las categorías de consumo de alcohol y PRS, y mostró una interacción significativa tanto con los patrones de atracones como con el riesgo genético. En general, demostramos efectos sinérgicos del consumo excesivo de alcohol, la genética y la diabetes en ARC, con potencial para identificar personas de alto riesgo para intervenciones específicas. |
Comentarios
Aquellos que beben en exceso y tienen una determinada composición genética tienen seis veces más probabilidades de desarrollar cirrosis relacionada con el alcohol, según una nueva investigación de la UCL, el Royal Free Hospital, la Universidad de Oxford y la Universidad de Cambridge.
El estudio, publicado en Nature Communications, es el primero en evaluar cómo el patrón de comportamiento de un individuo en el consumo de alcohol, su perfil genético (a través de una puntuación de riesgo poligénico) y si tienen o no diabetes tipo 2 afectan su riesgo de desarrollar cirrosis relacionada con el alcohol (ARC).
La observación de que el patrón de consumo de alcohol es más importante que el volumen, junto con el mayor riesgo cuando la composición genética y la diabetes tipo 2 también están presentes, proporciona información más precisa para identificar a los más vulnerables a la enfermedad hepática.
La enfermedad hepática es una de las principales causas de muerte prematura a nivel mundial: entre el 2% y el 3% de la población mundial padece cirrosis (cicatrización del hígado) o enfermedad hepática. Desde que comenzó la pandemia de COVID-19, las muertes relacionadas con el alcohol han aumentado un 20%.
En este estudio, los investigadores analizaron datos de 312.599 adultos que beben activamente en la cohorte del Biobanco del Reino Unido, para evaluar el impacto del patrón de consumo de alcohol, la predisposición genética y la diabetes tipo 2 en la probabilidad de desarrollar cirrosis relacionada con el alcohol (ARC).
Se estableció un índice de riesgo (HR) inicial de uno utilizando datos de participantes que informaron beber dentro de los límites diarios, tenían una baja predisposición genética a la ARC y no padecían diabetes.
Aquellos que bebían en exceso, lo que se clasifica como consumir 12 unidades al día en algún momento de la semana, tenían tres veces más probabilidades de desarrollar cirrosis relacionada con el alcohol (ARC). El riesgo para aquellos con una alta predisposición genética era cuatro veces mayor y el riesgo para los diabéticos tipo 2 era dos veces mayor.
La Dra. Linda Ng Fat, primera autora del estudio de UCL Epidemiology & Public Health, dijo: “Muchos estudios que analizan la relación entre la enfermedad hepática y el alcohol se centran en el volumen de alcohol consumido. Adoptamos un enfoque diferente al centrarnos en el patrón de consumo de alcohol y descubrimos que éste era un mejor indicador del riesgo de enfermedad hepática que el volumen por sí solo. El otro hallazgo clave fue que cuantos más factores de riesgo intervinieran, mayor sería el “exceso de riesgo” debido a la interacción de estos factores”.
Comentarios
Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.
